FONTE: Scielo –\u00a0Departamento de Depend\u00eancia Qu\u00edmica da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Psiquiatria.<\/p>\n
Aluno: Marcus Vin\u00edcius<\/p>\n
As pessoas que tem uma ingest\u00e3o excessiva e prolongada de bebidas alco\u00f3licas quando diminuem ou param completamente de beber podem apresentar um conjunto de sintomas chamados de S\u00edndrome de Abstin\u00eancia do \u00c1lcool que geralmente se apresentam como tremores. Por\u00e9m existem muitos outros sinais f\u00edsicos e sintomas psicol\u00f3gicos que podem passar despercebidos num primeiro momento de avalia\u00e7\u00e3o do quadro da SAA.<\/p>\n
Alguns fatores influenciam diretamente no aparecimento e na evolu\u00e7\u00e3o da SAA, como por exemplo, as caracter\u00edsticas individuais psicol\u00f3gicas e biol\u00f3gicas, a debilidade gen\u00e9tica, o padr\u00e3o de consumo e fatores socioculturais.<\/p>\n
Alguns dos sintomas mais comuns da SAA s\u00e3o:<\/p>\n
– Delirium tremens<\/p>\n
– Taquicardia<\/p>\n
– Ansiedade<\/p>\n
– N\u00e1useas<\/p>\n
– V\u00f4mitos<\/p>\n
– Tremores<\/p>\n
– Hiper tens\u00e3o arterial<\/p>\n
– Alucina\u00e7\u00f5es<\/p>\n
– Altera\u00e7\u00e3o de humor<\/p>\n
– Convuls\u00f5es<\/p>\n
O momento desse diagn\u00f3stico, na maioria das vezes \u00e9 uma valiosa oportunidade para motivar o paciente a dar continuidade a seu tratamento.<\/p>\n
Diagn\u00f3stico:<\/p>\n
A diminui\u00e7\u00e3o ou a abstin\u00eancia completa da ingest\u00e3o de \u00c1lcool em pacientes alco\u00f3licos podem apresentar sintomas leves. Existem tamb\u00e9m aqueles que podem desenvolver quadros mais graves e chegar a \u00f3bito.<\/p>\n
Classifica\u00e7\u00e3o Internacional de Doen\u00e7as CID10<\/p>\n
F 10.3: S\u00edndrome de abstin\u00eancia<\/p>\n
F 10.30: S\u00edndrome de abstin\u00eancia n\u00e3o complicada;<\/p>\n
F 10.31: S\u00edndrome de abstin\u00eancia com convuls\u00f5es.<\/p>\n
F 10.4: S\u00edndrome de abstin\u00eancia com\u00a0delirium tremens\u00a0(DT)<\/p>\n
O quadro se inicia ap\u00f3s 6 horas da diminui\u00e7\u00e3o ou da interrup\u00e7\u00e3o do uso do \u00e1lcool, quando aparecem os primeiros sintomas e sinais como tremores, ansiedade, ins\u00f4nia, n\u00e1useas e inquieta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Em aproximadamente 10% dos pacientes apresentam sintomas mais severos como sudorese profusa, taquipn\u00e9ia, febre baixa e tremores. Em torno de 5% dos pacientes que n\u00e3o forem tratados, podem-se desenvolver convuls\u00f5es. Outro sintoma bem grave \u00e9 o surgimento de Delirium Tremes (DT) sendo denunciado por alucina\u00e7\u00f5es, desorienta\u00e7\u00e3o e altera\u00e7\u00e3o do n\u00edvel de consci\u00eancia. Os pacientes que apresentam DT e chegam a \u00f3bito \u00e9 de 5% a 25%.<\/p>\n
Avalia\u00e7\u00e3o do Paciente:<\/p>\n
A avalia\u00e7\u00e3o de um paciente com uso cr\u00f4nico de \u00e1lcool deve ser realizada cuidadosamente detalhada. Partindo desta investiga\u00e7\u00e3o criteriosa, pode-se determinar o n\u00edvel de comprometimento no momento da interven\u00e7\u00e3o e a presen\u00e7a ou n\u00e3o de outras doen\u00e7as que podem complicar o tratamento. Esse procedimento \u00e9 fundamental para o encaminhamento dele para o tratamento adequado.<\/p>\n
Ap\u00f3s essa avalia\u00e7\u00e3o uma detalhada anamnese, um relatato da hist\u00f3ria do uso de \u00e1lcool juntamente com uma orienta\u00e7\u00e3o familiar, identifica\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as pr\u00e9-existentes e\/ou diagn\u00f3stico dual, avalia\u00e7\u00e3o laboratorial.<\/p>\n
Diagn\u00f3stico Diferencial:<\/p>\n
As principais condi\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas que devem ser observadas como diagn\u00f3stico diferencial s\u00e3o:<\/p>\n
Infec\u00e7\u00f5es (pneumonia, meningite e encefalite).<\/p>\n
Traumatismo cranio-encef\u00e1lico, ematoma subdural.<\/p>\n
Encefalopatia hep\u00e1tica, m\u00e1 nutri\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Efeitos adversos de outros medicamentos<\/p>\n
Com convuls\u00f5es: tumor, altera\u00e7\u00f5es minerais ou hidroeletrol\u00edticas, traumatismo craniano.<\/p>\n
Com DT: outras causas de delirium<\/p>\n
Avalia\u00e7\u00e3o Laboratorial:<\/p>\n
Com o objetivo de avaliar mais precisamente as altera\u00e7\u00f5es org\u00e2nicas devido a depend\u00eancia do \u00e1lcool no paciente, os exames indicados s\u00e3o: volume corpuscular m\u00e9dio, os n\u00edveis das enzimas hep\u00e1ticas, e eletr\u00f3litos como o magn\u00e9sio, o s\u00f3dio e o pot\u00e1ssio.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
FONTE: Scielo –\u00a0Departamento de Depend\u00eancia Qu\u00edmica da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Psiquiatria. Aluno: Marcus Vin\u00edcius As pessoas que tem uma ingest\u00e3o excessiva e prolongada de bebidas alco\u00f3licas quando diminuem ou param completamente de beber podem apresentar um conjunto de sintomas chamados<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":401,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[],"class_list":["post-1011","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artigos"],"yoast_head":"\n