{"id":1042,"date":"2017-06-27T07:58:35","date_gmt":"2017-06-27T10:58:35","guid":{"rendered":"http:\/\/clinicajorgejaber.com.br\/novo\/?p=1042"},"modified":"2017-06-27T07:58:35","modified_gmt":"2017-06-27T10:58:35","slug":"psiquiatra-jorge-jaber-foi-ouvido-pelo-g1-sobre-abordagem-e-tratamento-de-usuarios-de-crack","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clinicajorgejaber.com.br\/novo\/2017\/06\/psiquiatra-jorge-jaber-foi-ouvido-pelo-g1-sobre-abordagem-e-tratamento-de-usuarios-de-crack\/","title":{"rendered":"Psiquiatra Jorge Jaber foi ouvido pelo G1 sobre abordagem e tratamento de usu\u00e1rios de crack"},"content":{"rendered":"<p>fonte: G1<\/p>\n<div class=\"mc-column content-text active-extra-styles active-capital-letter\" data-block-type=\"unstyled\" data-block-weight=\"66\">\n<p class=\"content-text__container theme-color-primary-first-letter\" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\">primeiro registro do crack no Brasil, publicado pelos jornais, \u00e9 de 1991. S\u00e3o 26 anos da droga circulando no pa\u00eds, criando dependentes e formando concentra\u00e7\u00f5es de usu\u00e1rios nas chamadas cracol\u00e2ndias. Ainda n\u00e3o existe uma unanimidade sobre o tratamento: uso de medicamentos contra reca\u00eddas? Pol\u00edtica de redu\u00e7\u00e3o de danos? O<strong> G1<\/strong> ouviu tr\u00eas especialistas e suas experi\u00eancias sobre como pode ser o caminho contra o v\u00edcio.<\/p>\n<p class=\"content-text__container theme-color-primary-first-letter\" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\"><strong>A aproxima\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"mc-column content-text active-extra-styles \" data-block-type=\"unstyled\" data-block-weight=\"49\">\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\">Nem sempre \u00e9 poss\u00edvel contar com a iniciativa do usu\u00e1rio para sair da situa\u00e7\u00e3o, de acordo com Andr\u00e9 Baricela Veras, psiquiatra e professor adjunto do Departamento de Psiquiatria da New York University (NYU). A aproxima\u00e7\u00e3o para come\u00e7ar o tratamento \u00e9 o primeiro passo e pode ocorrer de v\u00e1rias formas.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"mc-column content-text active-extra-styles \" data-block-type=\"unstyled\" data-block-weight=\"44\">\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\">\u201cO primeiro passo ocorre por meio de um contato de sa\u00fade mais pr\u00f3ximo. Ele deve propor a esse indiv\u00edduo algum tipo de aten\u00e7\u00e3o e iniciar uma compreens\u00e3o do que est\u00e1 acontecendo, e s\u00f3 depois conseguir algum tipo de avan\u00e7o na redu\u00e7\u00e3o do problema\u201d, disse.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"mc-column content-text active-extra-styles \" data-block-type=\"unstyled\" data-block-weight=\"64\">\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\">Jorge Jaber, m\u00e9dico membro da Academia Americana de Psiquiatria, lembra que \u00e9 neste momento em que os agentes di\u00e1rios, profissionais da sa\u00fade que trabalham junto aos usu\u00e1rios, atuam com mais efici\u00eancia. \u201cEnt\u00e3o, \u00e9 preciso primeiro uma abordagem m\u00e9dica, dentro de um ambiente que j\u00e1 seja reconhecido pelo doente como um ambiente carinhoso. \u00c9 neste momento que est\u00e1 a sabedoria da psicologia, da assistente social.\u201d<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"mc-column content-text active-extra-styles \" data-block-type=\"unstyled\" data-block-weight=\"22\">\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\">Ex-usu\u00e1rio de crack e hoje p\u00f3s-graduado em psicologia, Fabian Nacer diz que a abordagem precisa levar em conta como cada paciente pensa.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"mc-column content-text active-extra-styles \" data-block-type=\"unstyled\" data-block-weight=\"45\">\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\">&#8220;N\u00e3o adianta chegar e falar: &#8216;Como voc\u00ea est\u00e1?&#8217;, &#8216;Nossa, voc\u00ea est\u00e1 bem magro&#8217;, &#8216;Voc\u00ea vai morrer&#8217;. Nessa hora, eu pensava: &#8216;Ent\u00e3o, me ajuda a morrer logo, n\u00e3o estou nem ligando se eu estou sujo&#8217;. A \u00fanica preocupa\u00e7\u00e3o \u00e9 como voc\u00ea vai conseguir a pr\u00f3xima pedra.&#8221;<\/p>\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\">Sobre uma interna\u00e7\u00e3o compuls\u00f3ria no momento da abordagem, os psiquiatras concordam: \u00e9 preciso uma avalia\u00e7\u00e3o bem pessoal e, nos casos extremos, fazer um laudo e pedir uma decis\u00e3o da Justi\u00e7a. \u201cA interna\u00e7\u00e3o compuls\u00f3ria pode ser necess\u00e1ria, \u00e0 luz de uma avalia\u00e7\u00e3o individual. \u00c9 uma situa\u00e7\u00e3o a se evitar, mas \u00e9 poss\u00edvel\u201d, disse Veras. Os especialistas acreditam que a a\u00e7\u00e3o n\u00e3o deve ser uma pol\u00edtica p\u00fablica generalizada.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"mc-column content-media content-media--normal content-photo\" data-block-type=\"backstage-photo\">\n<div class=\"content-media__container\">\n<div class=\"content-media__description-centered \">\n<p class=\"content-media__description\"><strong>Acompanhamento<\/strong><br \/>\n<i class=\"content-media__description__icon theme-color-primary\"><\/i><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"mc-column content-text active-extra-styles \" data-block-type=\"unstyled\" data-block-weight=\"66\">\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\">Jaber defende que, depois do convencimento, o paciente seja levado a um m\u00e9dico, antes de um psiquiatra ou psic\u00f3logo. \u201cN\u00e3o \u00e9 para o tratamento do crack ainda. A maioria das pessoas que est\u00e3o envolvidas com o uso do crack tem doen\u00e7as muito importantes, como DSTs, como o HIV, que \u00e9 muito comum, e est\u00e3o com doen\u00e7as infecciosas secund\u00e1rias. Tuberculose \u00e9 muito comum, assim como pneumonia\u201d, disse.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"mc-column content-text active-extra-styles \" data-block-type=\"unstyled\" data-block-weight=\"24\">\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\">Depois, os tr\u00eas especialistas defendem uma avalia\u00e7\u00e3o mais pessoal e particular do estado mental para tentar entender qual \u00e9 o acompanhamento necess\u00e1rio do paciente.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"mc-column content-text active-extra-styles \" data-block-type=\"unstyled\" data-block-weight=\"41\">\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\">\u201cQuanto mais grave, maior a especializa\u00e7\u00e3o que a equipe precisar\u00e1 ter para lidar com esses indiv\u00edduos\u201d, disse Veras. \u201cJ\u00e1 em casos com menos gravidade, uma conex\u00e3o com ex-usu\u00e1rios, ou assistentes sociais, j\u00e1 pode ser uma base para seguir sem o uso.&#8221;<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"mc-column content-text active-extra-styles \" data-block-type=\"unstyled\" data-block-weight=\"40\">\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\">Na maior parte do tempo, para se manter longe da droga e nos casos mais graves, o paciente \u00e9 acompanhado por alguns meses, ou at\u00e9 durante um ano, por um psiquiatra, um psic\u00f3logo, um assistente social e um terapeuta ocupacional.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"content-ads content-ads--reveal\">\u201c\u00c9 preciso aproximar o usu\u00e1rio das estrat\u00e9gias de tratamento. O psiquiatra pode propor uma medica\u00e7\u00e3o, se necess\u00e1rio, e o psic\u00f3logo mostra o problema para o paciente e ajuda a encontrar a solu\u00e7\u00e3o, por exemplo\u201d, explica Veras.<\/div>\n<div class=\"mc-column content-text active-extra-styles \" data-block-type=\"unstyled\" data-block-weight=\"65\">\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\">Jaber afirma que a religi\u00e3o tamb\u00e9m pode ter um papel importante na recupera\u00e7\u00e3o do usu\u00e1rio. &#8220;A Associa\u00e7\u00e3o Mundial de Psiquiatria j\u00e1 tem o departamento de psiquiatria e espiritualidade&#8221;, exemplifica. &#8220;Ou seja: n\u00e3o \u00e9 bem s\u00f3 religi\u00e3o, mas \u00e9 o desenvolvimento da espiritualidade. Entram pr\u00e1ticas indianas, e outras pr\u00e1ticas. Essas abordagens que n\u00e3o s\u00e3o qu\u00edmicas \u00e9 que devem conduzir o paciente at\u00e9 uma vida normal&#8221;, explica.<\/p>\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\"><strong>Reca\u00edda e redu\u00e7\u00e3o de danos<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"mc-column content-text active-extra-styles \" data-block-type=\"unstyled\" data-block-weight=\"30\">\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\">Durante o processo, a reca\u00edda \u00e9 comum. E, por isso, h\u00e1 a defesa de um acompanhamento pr\u00f3ximo, seja em uma cl\u00ednica e\/ou em um hospital pelo tempo que for necess\u00e1rio.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"mc-column content-text active-extra-styles \" data-block-type=\"unstyled\" data-block-weight=\"33\">\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\">Veras lembra e defende outra forma de combate ao crack. \u201cO tratamento para qualquer subst\u00e2ncia, apesar de ter no horizonte a inten\u00e7\u00e3o de parar, pode n\u00e3o ocorrer s\u00f3 atrav\u00e9s da interrup\u00e7\u00e3o do uso.&#8221;<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"mc-column content-text active-extra-styles \" data-block-type=\"unstyled\" data-block-weight=\"48\">\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\">\u201cUma das estrat\u00e9gias norteadoras \u00e9 o que a gente chama de pol\u00edtica de redu\u00e7\u00e3o do danos. O indiv\u00edduo que usa crack reduz os danos quando encontra um lugar protegido para o uso da droga, com o fornecimento de uma alimenta\u00e7\u00e3o b\u00e1sica e o acompanhamento dos profissionais de sa\u00fade.&#8221;<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"mc-column content-text active-extra-styles \" data-block-type=\"unstyled\" data-block-weight=\"38\">\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\">Essa estrat\u00e9gia de manter o uso, ou trocar por uma droga mais suave, em um ambiente controlado, seguro e com acompanhamento \u00e9 apoiada por mais de 90 pa\u00edses e uma das estrat\u00e9gias recomendadas pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"mc-column content-text active-extra-styles \" data-block-type=\"unstyled\" data-block-weight=\"38\">\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\">Para Nacer, \u00e9 preciso avaliar o perfil de cada usu\u00e1rio: \u201cEm muitos casos n\u00e3o h\u00e1 como voc\u00ea tratar as pessoas sem a abstin\u00eancia. Redu\u00e7\u00e3o de danos funciona pra uma parte, outros saem das drogas at\u00e9 pelo esporte\u201d, explica.<\/p>\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\"><strong>Medica\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"mc-column content-text active-extra-styles \" data-block-type=\"unstyled\" data-block-weight=\"49\">\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\">H\u00e1 medicamentos competentes no controle da fissura, a vontade extrema de recorrer \u00e0 droga. O que os m\u00e9dicos pedem \u00e9 um uso muito controlado para que um v\u00edcio n\u00e3o seja trocado por outro e que, em algum momento, a pessoa consiga \u201ccaminhar com as pr\u00f3prias pernas\u201d contra o crack.<\/p>\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\">Jaber \u00e9 um dos psiquiatras que defende um uso muito controlado de rem\u00e9dios: &#8220;Sempre procuramos tirar o m\u00e1ximo o poss\u00edvel porque eu tenho um paciente que j\u00e1 \u00e9 adicto. Ele j\u00e1 se acostumou metabolicamente a ficar dependente de uma subst\u00e2ncia.&#8221;<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"mc-column content-text active-extra-styles \" data-block-type=\"unstyled\" data-block-weight=\"19\">\n<p class=\"content-text__container \" data-track-category=\"Link no Texto\" data-track-links=\"\">Veras e Nacer acreditam no uso como uma das vertentes, mas sem \u201cdopar\u201d a pessoa para evitar a abstin\u00eancia.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>fonte: G1 primeiro registro do crack no Brasil, publicado pelos jornais, \u00e9 de 1991. S\u00e3o 26 anos da droga circulando no pa\u00eds, criando dependentes e formando concentra\u00e7\u00f5es de usu\u00e1rios nas chamadas cracol\u00e2ndias. 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