{"id":1599,"date":"2017-10-17T10:08:44","date_gmt":"2017-10-17T13:08:44","guid":{"rendered":"http:\/\/clinicajorgejaber.com.br\/novo\/?p=1599"},"modified":"2017-10-17T10:08:44","modified_gmt":"2017-10-17T13:08:44","slug":"o-transtorno-obsessivo-compulsivo-nas-diferentes-faixas-etarias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clinicajorgejaber.com.br\/novo\/2017\/10\/o-transtorno-obsessivo-compulsivo-nas-diferentes-faixas-etarias\/","title":{"rendered":"O transtorno obsessivo-compulsivo nas diferentes faixas et\u00e1rias"},"content":{"rendered":"<p>Aluna: Luzinete Pereira<\/p>\n<p>O TOC, em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 faixa et\u00e1ria, pode se apresentar de diferentes formas e \u00e9 mais prevalente em algumas idades, sendo mais comum o aparecimento dos primeiros sintomas no final da adolesc\u00eancia. Algumas vezes, pode iniciar na inf\u00e2ncia, mas dificilmente ap\u00f3s os 40 anos, ou seja, na meia idade. A preval\u00eancia do TOC, em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 faixa et\u00e1ria, \u00e9 de 0,7% na inf\u00e2ncia e adolesc\u00eancia e, nesta fase, tende a se manifestar mais no sexo masculino do que no feminino. Pode ser mais grave em meninos, quando inicia antes dos 10 anos e em meninas com aparecimento ap\u00f3s essa idade (Kapczinski, Quevedo &amp; Izquierdo, 2004).<\/p>\n<p>J\u00e1 nos adultos a preval\u00eancia \u00e9 de 0,3% a 2,2% e tende a se manifestar mais nas mulheres do que nos homens, tendo as mulheres, muitas vezes, somente as obsess\u00f5es (Torres &amp; Lima, 2005). Al\u00e9m disto, nessa fase, a incid\u00eancia do transtorno \u00e9 maior em pessoas com con?itos conjugais, divorciados, separados e desempregados, podendo o estresse ser considerado um agravante para o TOC (Prazeres &amp; cols., 2007).<\/p>\n<p>Quando o transtorno se manifesta na inf\u00e2ncia e na adolesc\u00eancia as repercuss\u00f5es, geralmente, acontecem mais a n\u00edvel escolar, ocasionando um decl\u00ednio no rendimento devido a diminui\u00e7\u00e3o da capacidade de concentra\u00e7\u00e3o e da atividade social, podendo levar o indiv\u00edduo a se distanciar de amigos e familiares (B\u00e8dard, Joyal, Godbout &amp; Chantal, 2009; Prazeres &amp; cols., 2007). Segundo Lewin, Caporino, Murphy, Geffken e Storch (2010) os sintomas respons\u00e1veis pelo comprometimento funcional, nestas faixas et\u00e1rias, s\u00e3o a baixa percep\u00e7\u00e3o, o excessivo senso de responsabilidade, a indecis\u00e3o, a lentid\u00e3o generalizada e um sentido de responsabilidade excessivo.<\/p>\n<p>Estes sintomas, geralmente, s\u00e3o observados em casa, pois os indiv\u00edduos sentem vergonha de fazer os rituais na frente de estranhos. Portanto, \u00e9 importante que os pais fiquem atentos a certas altera\u00e7\u00f5es de comportamentos, tais como: problemas dermatol\u00f3gicos ocasionados por in\u00fameras lavagens do corpo; utiliza\u00e7\u00e3o de tempo maior que o normal para a realiza\u00e7\u00e3o de tarefas rotineiras; gasto excessivo de sab\u00e3o; arruma\u00e7\u00e3o excessiva de brinquedos ou outros objetos; buracos nos cadernos e livros ocasionados por apagar seguidamente e medo exagerado de que algo de ruim possa acontecer a algu\u00e9m da fam\u00edlia. Esses sintomas podem ser pistas importantes para detectar o TOC (Rang\u00e9, 2003).<\/p>\n<p>Ainda assim, \u00e9 importante salientar que, na inf\u00e2ncia, existem certos rituais, repeti\u00e7\u00f5es e supersti\u00e7\u00f5es que s\u00e3o comuns e caracter\u00edsticos desta fase. Crian\u00e7as de dois a quatro anos de idade, principalmente, costumam apresentar uma intensifica\u00e7\u00e3o de comportamentos repetitivos. Os rituais mais comuns nestas fases acontecem, geralmente, na hora de dormir, comer e de tomar banho. As crian\u00e7as costumam pedir a repeti\u00e7\u00e3o de hist\u00f3rias, gostam dos alimentos organizados no prato, s\u00f3 tomam banho se estiverem com um determinado brinquedo, dentre outros. A partir dos seis anos, os rituais se manifestam nas brincadeiras em grupos, onde os jogos passam a ter regras r\u00edgidas e as cole\u00e7\u00f5es dos mais variados objetos aparecem com frequ\u00eancia, al\u00e9m das supersti\u00e7\u00f5es que tamb\u00e9m s\u00e3o comuns desta fase (Campos &amp; Mercadante, 2000).<\/p>\n<p>Por\u00e9m, esses rituais e supersti\u00e7\u00f5es n\u00e3o s\u00e3o TOC, pois n\u00e3o interferem no funcionamento da crian\u00e7a e d\u00e3o a ela uma sensa\u00e7\u00e3o de controle sobre a imprevisibilidade dos eventos da sua vida. Entretanto, mesmo que n\u00e3o tenham a mesma frequ\u00eancia e intensidade dos sintomas obsessivo-compulsivos, estes comportamentos podem ser confundidos com o transtorno. Desta forma, \u00e9 importante reconhecer, quando esses rituais e supersti\u00e7\u00f5es tornam-se patol\u00f3gicos, ou seja, quando as crian\u00e7as passam a precisar de ajuda. Para fazer essa diferencia\u00e7\u00e3o deve-se considerar a faixa et\u00e1ria, a dura\u00e7\u00e3o dos comportamentos, a intensidade e a interfer\u00eancia ou n\u00e3o dos sintomas nas atividades e no desenvolvimento da crian\u00e7a (Campos &amp; Mercadante, 2000). A identifica\u00e7\u00e3o precoce do TOC \u00e9 essencial para um bom funcionamento psicossocial e uma melhor qualidade de vida (Sturm, 2008).<\/p>\n<p>Quando um adulto tem TOC, as repercuss\u00f5es podem se tornar mais prejudiciais, pois estes, muitas vezes, t\u00eam que trabalhar para sustentar uma fam\u00edlia e possuem obriga\u00e7\u00f5es e responsabilidades que dependem do seu bem-estar mental. Sendo assim, devido ao tempo que os sintomas ocupam na vida do portador podem ocorrer demiss\u00f5es de empregos, separa\u00e7\u00f5es e at\u00e9 mesmo dificuldades de sair de casa (Cordioli, 2004). Al\u00e9m do impacto na profiss\u00e3o do paciente, a fam\u00edlia tamb\u00e9m sofre com os sintomas do TOC, pois chega a alterar rotinas e exigir adapta\u00e7\u00f5es aos sintomas. Os portadores do transtorno, normalmente, obrigam os demais membros da fam\u00edlia a fazer o mesmo que eles, chegando a impedir o uso de sof\u00e1s, camas, roupas, toalhas, lou\u00e7as e talheres, bem como o acesso a determinados locais da casa. Assim, os cuidados excessivos, as exig\u00eancias e os medos exagerados nem sempre s\u00e3o compreendidos ou tolerados pelos demais, provocando discuss\u00f5es e atritos, fazendo com que a qualidade de vida da fam\u00edlia diminua (Torresan, Smaira, Cerqueira &amp; Torres, 2008).<\/p>\n<p>Devido a propor\u00e7\u00e3o que estes sintomas ganham na vida de uma pessoa, algumas destas podem ficar totalmente impossibilitadas de sair de casa, ou perder a cr\u00edtica em rela\u00e7\u00e3o a si mesmos, diminuindo a probabilidade de aceitarem tratamento. A cronicidade do transtorno tamb\u00e9m favorece uma situa\u00e7\u00e3o em que os familiares acabam se adaptando aos sintomas e exig\u00eancias do paciente no dia a dia para evitar conflitos e por percebem que isso traz um al\u00edvio, pelo menos imediato, a eles (Torres &amp; Prince, 2004). Mas, pelo fato de n\u00e3o conhecerem como os sintomas se estruturam e n\u00e3o saberem como lidar com esses, n\u00e3o percebem que isto refor\u00e7a, cada vez mais, esses comportamentos. Portanto, a busca de ajuda especializada \u00e9 de extrema import\u00e2ncia (Niederauer, Braga, Souza, Meyer &amp; Cordioli, 2007).<\/p>\n<p>Fonte:<br \/>\nhttp:\/\/pepsic.bvsalud.org\/scielo.php?script=sci_arttext&#038;pid=S1413-03942010000300012<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Aluna: Luzinete Pereira O TOC, em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 faixa et\u00e1ria, pode se apresentar de diferentes formas e \u00e9 mais prevalente em algumas idades, sendo mais comum o aparecimento dos primeiros sintomas no final da adolesc\u00eancia. 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