Aluna:Vivian Bahia<\/p>\n
RESUMO<\/p>\n
A depend\u00eancia qu\u00edmica \u00e9 uma das doen\u00e7as psiqui\u00e1tricas mais frequentes na atualidade e representa um grave problema de sa\u00fade p\u00fablica. O presente trabalho teve como objetivo realizar um estudo sobre o tema considerando a gama de transtornos psiqui\u00e1tricos que afetam o paciente.<\/p>\n
Constatou-se que h\u00e1 uma alta preval\u00eancia de transtornos psiqui\u00e1tricos nas pessoas que fazem uso de subst\u00e2ncias psicoativas. Duas hip\u00f3teses s\u00e3o comumente citadas pelos autores: a da automedica\u00e7\u00e3o para al\u00edvio do sofrimento ps\u00edquico e a outra aponta a rela\u00e7\u00e3o direta do uso de subst\u00e2ncias psicoativas e o desenvolvimento de outras psiqui\u00e1tricas, sendo a depress\u00e3o e os transtornos de ansiedade os mais frequentes.<\/p>\n
Palavras-chave: Depend\u00eancia qu\u00edmica. doen\u00e7as psiqui\u00e1tricas.<\/p>\n
INTRODU\u00c7\u00c3O<\/p>\n
A depend\u00eancia qu\u00edmica se confunde com a hist\u00f3ria da humanidade e tem se configurado em um fen\u00f4meno de massa e uma quest\u00e3o de sa\u00fade p\u00fablica em todo mundo e \u00e9 mundialmente classificada entre os transtornos psiqui\u00e1tricos, sendo uma doen\u00e7a de curso cr\u00f4nico e que acompanha o indiv\u00edduo para o resto da vida, mas que pode ser tratada e controlada.<\/p>\n
Existem, comumente, duas formas de classifica\u00e7\u00e3o e de crit\u00e9rios diagn\u00f3sticos da depend\u00eancia qu\u00edmica e dos transtornos mentais: o Manual de Diagn\u00f3stico Estat\u00edstico (DSM-IV TR) da Associa\u00e7\u00e3o Psiqui\u00e1trica Americana (APA) e a Classifica\u00e7\u00e3o Internacional de Doen\u00e7as (CID 10). Segundo o DSM\u2013IV TR (2002) os transtornos relacionados a subst\u00e2ncias s\u00e3o divididos em dois grupos: transtorno por uso de uma subst\u00e2ncia (depend\u00eancia de subst\u00e2ncia e abuso de subst\u00e2ncia) e transtornos induzidos por subst\u00e2ncias (intoxica\u00e7\u00e3o, abstin\u00eancia de subst\u00e2ncias, transtornos do sono, do humor, ansiedade por uso de subst\u00e2ncias, sintomas psic\u00f3ticos induzidos por subst\u00e2ncias, etc. ). O uso cr\u00f4nico destas subst\u00e2ncias pode causar depend\u00eancia qu\u00edmica, consequ\u00eancia da rela\u00e7\u00e3o patol\u00f3gica entre um indiv\u00edduo e uma subst\u00e2ncia psicoativa. O in\u00edcio do consumo da subst\u00e2ncia pode se dar por v\u00e1rios motivos e estes podem persistir ap\u00f3s a instala\u00e7\u00e3o da depend\u00eancia A Classifica\u00e7\u00e3o de Transtornos Mentais e de Comportamento da CID 10 (1993) refere que o diagn\u00f3stico dos transtornos decorrentes do uso de subst\u00e2ncia psicoativa deve ser feito, sempre que poss\u00edvel, de acordo com a subst\u00e2ncia \u00fanica ou classe de subst\u00e2ncias mais usada. A intoxica\u00e7\u00e3o aguda \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o transit\u00f3ria pela administra\u00e7\u00e3o de \u00e1lcool ou outras subst\u00e2ncias psicoativas, resultando em perturba\u00e7\u00f5es no n\u00edvel da consci\u00eancia, cogni\u00e7\u00e3o, percep\u00e7\u00e3o, afeto ou comportamentais, bem como nas respostas fisiol\u00f3gicas do indiv\u00edduo e est\u00e1 relacionada aos n\u00edveis de doses. A CID 10 entende como uso nocivo o padr\u00e3o de uso de subst\u00e2ncia psicoativa que est\u00e1 causando danos f\u00edsico ou mental.<\/p>\n
A s\u00edndrome de depend\u00eancia \u00e9 um conjunto de fen\u00f4menos fisiol\u00f3gicos, comportamentais e cognitivos, no qual o uso de uma subst\u00e2ncia ou classe de subst\u00e2ncia alcan\u00e7a uma forte compuls\u00e3o ao uso, dificuldade em controlar o uso da subst\u00e2ncia, s\u00edndrome de abstin\u00eancia quando da interrup\u00e7\u00e3o do uso, aumento da toler\u00e2ncia necessitando sempre maiores quantidades da droga, perda de interesse por outras atividades em detrimento do uso da subst\u00e2ncia psicoativa e persist\u00eancia no uso da subst\u00e2ncia com agravos \u00e0 sa\u00fade (CID 10, 1993).<\/p>\n
Segundo a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS, 2001) a depend\u00eancia qu\u00edmica deve ser tratada simultaneamente como uma doen\u00e7a m\u00e9dica cr\u00f4nica e como um problema social. \u00c9 necess\u00e1rio identificar e tratar os sintomas, por\u00e9m sem esquecer e avaliar as consequ\u00eancias e os motivos que levaram \u00e0 mesma.<\/p>\n
Estudos investigaram o uso de subst\u00e2ncias psicoativas e da depend\u00eancia qu\u00edmica em diferentes popula\u00e7\u00f5es com o objetivo de reconhecer fatores de risco e fatores de prote\u00e7\u00e3o, as implica\u00e7\u00f5es econ\u00f4micas e sociais nelas envolvidas bem como estudar as mudan\u00e7as ocorridas no perfil do s pacientes em vista das dificuldades de manejo, abordagem e tratamento<\/p>\n
Estudos epidemiol\u00f3gicos com a popula\u00e7\u00e3o em geral evidenciam um maior consumo de subst\u00e2ncias psicoativas entre os homens. Eles usam mais drogas il\u00edcitas enquanto que as mulheres usam mais medicamentos. As diferen\u00e7as fisiol\u00f3gicas entre homens e mulheres determinam distintos danos \u00e0 sa\u00fade, com desigualdades nas taxas de morbimortalidade. Todas as drogas trazem preju\u00edzos e perigos potenciais independentemente de serem drogas l\u00edcitas ou il\u00edcitas<\/p>\n
O II Levantamento Domiciliar sobre o uso de Drogas Psicotr\u00f3picas no Brasil aponta para o crescente aumento de uso de drogas, sendo o \u00e1lcool a subst\u00e2ncia l\u00edcita mais utilizada. As escalas que tratam dos est\u00e1gios no uso de drogas afirmam que o indiv\u00edduo inicia o uso pelas drogas chamadas l\u00edcitas, como \u00e1lcool e tabaco, passando pela maconha, para progressivamente usar drogas \u201cpesadas\u201d como a coca\u00edna\/crack, etc. e com a associa\u00e7\u00e3o de m\u00faltiplas drogas. H\u00e1 uma eleva\u00e7\u00e3o do uso entre as adolescentes o que causa maior probabilidade para o desenvolvimento de depend\u00eancia qu\u00edmica na vida adulta. As drogas l\u00edcitas e os medicamentos t\u00eam o consumo estimulado pela m\u00eddia, o modelo familiar tamb\u00e9m influencia o uso de drogas e subst\u00e2ncias l\u00edcitas. H\u00e1 um crescente n\u00famero de usu\u00e1rios e consequentemente de dependentes qu\u00edmicos com danos \u00e0 sa\u00fade (f\u00edsicos, cognitivos, psicol\u00f3gicos, familiares e sociais) al\u00e9m de estar muitas vezes associado a criminalidade, baixo rendimento escolar, preju\u00edzos nas rela\u00e7\u00f5es interpessoais e profissionais<\/p>\n
O Relat\u00f3rio Brasileiro sobre Drogas aponta um total de 138.585 interna\u00e7\u00f5es associadas a transtornos mentais e comportamentais pelo uso de drogas no ano de 2007, sendo \u00e1lcool com 68,7% das interna\u00e7\u00f5es e uso de m\u00faltiplas drogas com 23% das interna\u00e7\u00f5es. Os dados epidemiol\u00f3gicos apontam que 6 a 8% da popula\u00e7\u00e3o necessitam de algum cuidado decorrente do uso prejudicial de \u00e1lcool e\/ou outras drogas. Transtornos por uso de subst\u00e2ncias s\u00e3o prevalentes em setor de emerg\u00eancia geral e psiqui\u00e1tricas, atingindo taxas de 28% das ocorr\u00eancias em pronto-socorro gerais e muitas das mortes nos setores de emerg\u00eancia se relacionam aos poli usu\u00e1rios.<\/p>\n
CONSIDERA\u00c7\u00d5ES FINAIS E CONCLUS\u00d5ES<\/p>\n
O objetivo principal deste trabalho foi realizar uma revis\u00e3o sobre a depend\u00eancia qu\u00edmica e as demais enfermidades psiqui\u00e1tricas que se relacionam, pois, este assunto \u00e9 complexo e carente ainda de estudos que possibilitem generaliza\u00e7\u00f5es. A expectativa \u00e9 de que esse conhecimento avance, atrav\u00e9s da consolida\u00e7\u00e3o da import\u00e2ncia do tema tanto em termos de a\u00e7\u00f5es de implementa\u00e7\u00e3o e implanta\u00e7\u00e3o de estrat\u00e9gias de preven\u00e7\u00e3o e de promo\u00e7\u00e3o de sa\u00fade bem como da elabora\u00e7\u00e3o de pol\u00edticas p\u00fablicas adequadas a esta popula\u00e7\u00e3o. Ainda hoje a depend\u00eancia qu\u00edmica e os transtornos psiqui\u00e1tricos s\u00e3o enfocados sob o paradigma sa\u00fade\/doen\u00e7a e a sociedade ainda encara o problema com estigma social, este enfoque deve ser ampliado e o indiv\u00edduo portador destes transtornos visto em sua integralidade (enfoque biopsicossocial). H\u00e1 car\u00eancia de profissionais e servi\u00e7os especializados na linha de cuidado desta clientela o que interfere na resolutividade de casos e na escolha de tratamentos mais efetivos e eficazes. Os profissionais de sa\u00fade t\u00eam um importante papel na detec\u00e7\u00e3o precoce do abuso de subst\u00e2ncias psicoativas, embora haja controv\u00e9rsias sobre origem, de o que \u00e9 causa e efeito nesta rela\u00e7\u00e3o existente entre depend\u00eancia qu\u00edmica, \u00e9 fundamental o diagn\u00f3stico preciso a cada caso. O tratamento deve seguir as orienta\u00e7\u00f5es para cada quadro psiqui\u00e1trico. Todo o desafio reside em desenvolver atividades educativas e de conscientiza\u00e7\u00e3o, que recobrem, principalmente, a valoriza\u00e7\u00e3o do sentido da vida por esta popula\u00e7\u00e3o e sem d\u00favida a preven\u00e7\u00e3o \u00e9 a melhor alternativa. O custo da preven\u00e7\u00e3o e promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade \u00e9 muito menor do que os gastos com o tratamento dos agravos e suas consequ\u00eancias.<\/p>\n
REFER\u00caNCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS<\/p>\n
ALMEIDA, P. P. de & MONTEIRO, M.F. (2011). Neuropsicologia e Depend\u00eancia Qu\u00edmica. In DIEHL, D. C. & CORDEIRO, R. & LARANJEIRA, R.(orgs) Depend\u00eancia Qu\u00edmica: Preven\u00e7\u00e3o, Tratamento e Pol\u00edticas P\u00fablicas, Porto Alegre: Artmed, (pp.98-105).<\/p>\n
ARAG\u00c3O, A.T.M. ; MILAGRES, E. & FIGLIE, N.B.(2009) Qualidade de vida e desesperan\u00e7a em familiares de dependentes qu\u00edmicos. Psico-USF (Imp), abril, 2009, vol 14, n\u00ba1 p.117-123.ISSN 1413-8271.<\/p>\n
ASSOCIA\u00c7\u00c3O Americana de Psiquiatria. (2002) Manual Diagn\u00f3stico e Estat\u00edstico de Transtornos Mentais-DSM IV-TR (4.ed.revisada). Porto Alegre: Artemed.<\/p>\n
BRASIL. Minist\u00e9rio da Justi\u00e7a. Secretaria Nacional de Pol\u00edticas sobre Drogas. Tratamento da Depend\u00eancia do Crack, \u00c1lcool e Outras Drogas: Aperfei\u00e7oamento para Profissionais de Sa\u00fade e Assist\u00eancia Social\/ Supervis\u00e3o T\u00e9cnica e Cient\u00edfica Paulina do Carmo, A. Vieira Duarte. Respons\u00e1veis T\u00e9cnicos Lisia Von Dremer, Silvia C. Halpern e Fl\u00e1vio Pechansky-UFRGS- Bras\u00edlia: SENAD, 2012.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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