Aluna: Eloisa de Almeida Ara\u00fajo<\/p>\n
A Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Psiquiatria lan\u00e7ou uma campanha p\u00fablica no Brasil para alertar sobre um quadro que afeta at\u00e9 8% da popula\u00e7\u00e3o mundial e \u00e9 uma causa importante de suic\u00eddio. O transtorno bipolar \u00e9 uma das doen\u00e7as mentais que mais causa sofrimento aos portadores, principalmente aqueles que ainda n\u00e3o sabem ter o problema.
\nAltera\u00e7\u00f5es bioqu\u00edmicas e moleculares nos neurotransmissores, em especial na produ\u00e7\u00e3o da serotonina (subst\u00e2ncia que ajuda a manter a harmonia e a comunica\u00e7\u00e3o dentro do c\u00e9rebro), fazem o paciente alternar per\u00edodos de mania (caracterizado por agita\u00e7\u00e3o, ritmo acelerado, impulsividade e compuls\u00e3o) com depress\u00e3o (sensa\u00e7\u00e3o de vazio, cansa\u00e7o prolongado, retra\u00e7\u00e3o e alguma ansiedade).
\nAssim, a pessoa euf\u00f3rica torna-se ap\u00e1tica de uma semana para outra. Segundo os psiquiatras, essa oscila\u00e7\u00e3o de ritmo e humor na cabe\u00e7a \u0096 e no dia a dia \u0096 da pessoa leva cerca de 25% dos pacientes a tentarem se matar ao menos uma vez na vida \u0096 desses, 4% chegam a cometer o suic\u00eddio, de fato. Entre os que est\u00e3o em tratamento, o n\u00famero de tentativas cai para menos da metade, afetando 10% dos portadores.
\nO ator Jean-Claude Van Damme revelou este ano que estava em tratamento para o transtorno bipolar. Segundo ele, depois que tornou p\u00fablico o problema, a como\u00e7\u00e3o do p\u00fablico e das pessoas ao seu redor o ajudam no processo.<\/p>\n
PRINCIPAIS SINTOMAS<\/p>\n
Sentimento de \u00eaxtase e euforia, irrita\u00e7\u00e3o e agita\u00e7\u00e3o, hostilidade e arrog\u00e2ncia
\nPensamentos e falas r\u00e1pidas, distrair-se facilmente, desejo de envolver-se em v\u00e1rios projetos ao mesmo tempo, ins\u00f4nia ou pouca necessidade de sono, comportamento
\nImpulsivo, julgamento prejudicado, agressividade e hostilidade, Sensa\u00e7\u00e3o de vazio,
\nProfunda tristeza e des\u00e2nimo, perda de interesse em atividades antes tidas como prazerosas, mudan\u00e7as nos h\u00e1bitos alimentares.
\nO problema, diz a associa\u00e7\u00e3o, \u00e9 que o n\u00famero de pessoas que tratam o transtorno ainda \u00e9 baixo no pa\u00eds, muito devido \u00e0 dificuldade de um diagn\u00f3stico preciso pelos m\u00e9dicos. Como ele \u00e9 confundido com os sinais de outras doen\u00e7as, a descoberta pode tardar at\u00e9 dez anos.
\nA pr\u00f3pria quest\u00e3o da doen\u00e7a, que se apresenta primeiro s\u00f3 como depress\u00e3o, cria uma dificuldade de ler os sintomas, explica a psiquiatra \u00c2ngela Scippa, presidente da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Transtorno Bipolar. \u201cA virada [para a fase da mania] pode levar anos para acontecer, atrasando o diagn\u00f3stico em at\u00e9 dez anos. Com isso, acredita-se que 60% dos indiv\u00edduos atualmente est\u00e3o diagnosticados errados.\u201d
\nSegundo a professora da UFBA (Universidade Federal da Bahia), a doen\u00e7a mental ocorre em qualquer idade, mas se manifesta com mais frequ\u00eancia entre o fim da adolesc\u00eancia e o come\u00e7o da vida adulta.
\nA fase da mania, diz ela, persiste por sete dias, no m\u00ednimo, fazendo a pessoa ter um comportamento impulsivo durante todo o tempo. J\u00e1 o per\u00edodo de depress\u00e3o, que vem em seguida, dura pelo menos 15 dias. Tristeza e alegria s\u00e3o express\u00f5es naturais das pessoas, todo mundo passa por boas e m\u00e1s fases na vida. Mas os sintomas do transtorno s\u00e3o intensos e disfuncionais, ressalta.
\nO tratamento, que alia terapia com psicotr\u00f3picos, deve ser cont\u00ednuo para que haja um controle efetivo da doen\u00e7a cr\u00f4nica, do mesmo modo do que j\u00e1 \u00e9 feito por quem tem diabetes, press\u00e3o alta e problemas card\u00edacos. Quem interrompe o tratamento, diante da melhora, mais cedo ou mais tarde vai voltar a encarar a altern\u00e2ncia brusca de humor, j\u00e1 que a taxa de recorr\u00eancia \u00e9 de 90%.<\/p>\n
Campanha<\/p>\n
Apesar de a ocorr\u00eancia da s\u00edndrome bipolar ser equivalente entre os sexos, em geral as mulheres buscam mais tratamento do que os homens. Segundo a presidente da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Transtorno Bipolar, elas se queixam mais de dores f\u00edsicas, como c\u00f3licas mensais, e acabam indo mais ao m\u00e9dico cl\u00ednico, que funciona como um funil at\u00e9 o psiquiatra.
\nOs homens, al\u00e9m de serem mais resistente na hora de pedir ajuda, costumam abusar mais de \u00e1lcool e drogas e acabam sendo tratados em cl\u00ednicas de reabilita\u00e7\u00e3o, como se os sintomas do transtorno viessem do abuso de subst\u00e2ncias, e n\u00e3o da disfun\u00e7\u00e3o cerebral.<\/p>\n
TIPOS DE BIPOLARIDADE<\/p>\n
Bipolar tipo 1 A forma mais intensa e conhecida do transtorno traz clara altera\u00e7\u00e3o do humor, com fases de plena mania alternadas com per\u00edodos de depress\u00e3o profunda
\nBipolar tipo 2 O paciente nunca tem epis\u00f3dios man\u00edacos completos e t\u00e3o intensos quanto os do tipo 1. Ele enfrenta per\u00edodos de n\u00edveis elevados de energia e impulsividade, chamados de hipomania, e momentos de depress\u00e3o
\nCiclotimia A forma mais leve da s\u00edndrome bipolar n\u00e3o tem fases bem marcadas. O paciente, no entanto, tem um humor oscilante e desregulado, com alguns sintomas depressivos \u2013 por isso, grande parte dos portadores da ciclotimia s\u00e3o tratados apenas como depressivos
\nPara tentar reverter o quadro de baixo e ainda impreciso diagn\u00f3stico, a Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Psiquiatria tenta enfrentar o problema por v\u00e1rias frentes. Al\u00e9m de ajudar o psiquiatra, com o programa de educa\u00e7\u00e3o continuada, a distribui\u00e7\u00e3o de cartilhas e material educativo atinge diretamente a fam\u00edlia e o paciente. A ideia \u00e9 combater um dos maiores desafios que cerca as doen\u00e7as mentais: o preconceito da sociedade.
\nQuando uma tia tem um problema cardiovascular, todo mundo fica sabendo, liga um para outro, vai visit\u00e1-la. Mas quando h\u00e1 uma doen\u00e7a mental, cria-se um sil\u00eancio na fam\u00edlia e evita-se pedir ajuda. As pessoas t\u00eam muita resist\u00eancia de procurar um profissional para obter o diagn\u00f3stico [do transtorno bipolar]. Elas ainda acham que quem procura um psiquiatra \u00e9 louco.
\nPara \u00c2ngela, ainda h\u00e1 a dificuldade do acesso da popula\u00e7\u00e3o carente \u00e0 assist\u00eancia psiqui\u00e1trica e aos leitos adequados em hospitais.
\nEles n\u00e3o podem comprar muito dos medicamentos, que s\u00e3o muito caros. O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade libera antipsic\u00f3ticos pelo SUS, mas apenas para pacientes de esquizofrenia, apesar de servir tamb\u00e9m para quem tem o transtorno bipolar. A popula\u00e7\u00e3o carente n\u00e3o recebe o que \u00e9 ideal, mas o que \u00e9 dispon\u00edvel. E isso n\u00e3o \u00e9 tratamento, \u00e9 redu\u00e7\u00e3o de danos, finaliza a psiquiatra.<\/p>\n
Fontes: Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Psiquiatria
\nPUBLICADO EM 11 DE OUTUBRO DE 2012
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