Aluna: Vera L\u00facia<\/p>\n
O \u00e1lcool \u00e9 um depressor do Sistema Nervoso Central e age diretamente em diversos \u00f3rg\u00e3os, tais como o f\u00edgado, o cora\u00e7\u00e3o, vasos e na parede do est\u00f4mago.<\/p>\n
Em pequenas quantidades o \u00e1lcool promove uma desinibi\u00e7\u00e3o, mas com o aumento desta concentra\u00e7\u00e3o o indiv\u00edduo passa a apresentar uma diminui\u00e7\u00e3o da resposta aos est\u00edmulos, fala pastosa, dificuldade \u00e0 deambula\u00e7\u00e3o entre outros. Em concentra\u00e7\u00f5es muito altas, ou seja, maiores do que 0,35 gramas\/100 mililitros de \u00e1lcool o indiv\u00edduo pode ficar comatoso ou at\u00e9 mesmo morrer.<\/p>\n
Os efeitos do \u00e1lcool variam de intensidade de acordo com as caracter\u00edsticas pessoais. Por exemplo, uma pessoa acostumada a consumir bebidas alco\u00f3licas sentir\u00e1 os efeitos do \u00e1lcool com menor intensidade, quando comparada com uma outra pessoa que n\u00e3o est\u00e1 acostumada a beber. Um outro exemplo est\u00e1 relacionado a estrutura f\u00edsica; uma pessoa com uma estrutura f\u00edsica de grande porte (considerando altura, massa muscular e gordura) ter\u00e1 uma maior resist\u00eancia aos efeitos do \u00e1lcool. Outros fatores est\u00e3o associados ao metabolismo do indiv\u00edduo, vulnerabilidade gen\u00e9tica, estilo de vida e tempo em que o \u00e1lcool \u00e9 consumido<\/p>\n
A Associa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica Americana (The American Medical Association) considera como uma concentra\u00e7\u00e3o alco\u00f3lica capaz de trazer preju\u00edzos ao indiv\u00edduo 0,04 gramas\/100 millilitros de sangue.1<\/p>\n
A tabela abaixo correlaciona os n\u00edveis de concentra\u00e7\u00e3o de \u00e1lcool no sangue (CAS) e os sintomas cl\u00ednicos correspondentes.<\/p>\n
Quadro 1 – Efeitos da alcoolemia (CAS) e o desempenho2<\/p>\n
CAS (g\/100ml)Efeitos sobre o corpo0,01-0,05Aumento do ritmo card\u00edaco e respirat\u00f3rio Diminui\u00e7\u00e3o das fun\u00e7\u00f5es de v\u00e1rios centros nervosos Comportamento incoerente ao executar tarefas Diminui\u00e7\u00e3o da capacidade de discernimento e perda da inibi\u00e7\u00e3o. Leve sensa\u00e7\u00e3o de euforia, relaxamento e prazer0,06-0,10Entorpecimento fisiol\u00f3gico de quase todos os sistemas. Diminui\u00e7\u00e3o da aten\u00e7\u00e3o e da vigil\u00e2ncia, reflexos mais lentos, dificuldade de coordena\u00e7\u00e3o e redu\u00e7\u00e3o da for\u00e7a muscular. Redu\u00e7\u00e3o da capacidade de tomar decis\u00f5es racionais ou de discernimento. Sensa\u00e7\u00e3o crescente de ansiedade e depress\u00e3o. Diminui\u00e7\u00e3o da paci\u00eancia0,10-0,15Reflexos consideravelmente mais lentos. Problemas de equil\u00edbrio e de movimento. Altera\u00e7\u00e3o de algumas fun\u00e7\u00f5es visuais. Fala arrastada. V\u00f4mito, sobretudo se esta alcoolemia for atingida rapidamente0,16-0,29Transtornos graves dos sentidos, inclusive consci\u00eancia reduzida dos est\u00edmulos externos. Altera\u00e7\u00f5es graves da coordena\u00e7\u00e3o motora, com tend\u00eancia a cambalear e a cair frequentemente0,30-0,39Letargia profunda. Perda da consci\u00eancia. Estado de seda\u00e7\u00e3o compar\u00e1vel ao de uma anestesia cir\u00fargica. Morte (em muitos casos)A partir de 0,40Inconsci\u00eanciaParada respirat\u00f3ria. Morte, em geral provocada por insufici\u00eancia respirat\u00f3ria<\/p>\n
Indiv\u00edduos que fazem uso cr\u00f4nico de grandes quantidades de \u00e1lcool, com o passar do tempo, podem desenvolver complica\u00e7\u00f5es em diversos \u00f3rg\u00e3os tais como: esofagites, gastrites e \u00falcera; esteatose, hepatite e cirrose hep\u00e1tica; pancreatite; defici\u00eancias vitam\u00ednicas, dem\u00eancia e c\u00e2ncer.<\/p>\n
Crit\u00e9rios de uso, uso nocivo ou depend\u00eancia de \u00e1lcool<\/p>\n
Podemos chamar de\u00a0uso, qualquer consumo de bebida alco\u00f3lica, mesmo que epis\u00f3dico ou espor\u00e1dico.<\/p>\n
Indiv\u00edduos que bebem eventualmente, mas que exageram nestas ocasi\u00f5es, podem vir a ter problemas legais, de sa\u00fade ou familiares decorrentes deste uso. Diz-se que tais indiv\u00edduos fazem um\u00a0uso nocivo\u00a0do \u00e1lcool.<\/p>\n
A depend\u00eancia ocorre\u00a0quando o consumo de determinada subst\u00e2ncia \u00e9 compulsivo, ou seja, o comportamento do usu\u00e1rio est\u00e1 fundamentalmente voltado para o impulso de ingerir o \u00e1lcool, continuamente ou periodicamente, com a finalidade de obter um estado de altera\u00e7\u00e3o da consci\u00eancia, prazer, evita\u00e7\u00e3o ou diminui\u00e7\u00e3o de sintomas de abstin\u00eancia e cuja intensidade \u00e9 capaz de ocasionar problemas sociais, f\u00edsicos e ou psicol\u00f3gicos.
\nOs casos de abuso, depend\u00eancia ou abstin\u00eancia do \u00e1lcool devem ser tratados.3<\/p>\n
Depend\u00eancia de \u00c1lcool ou Alcoolismo<\/p>\n
A d\u00e9cima vers\u00e3o da Classifica\u00e7\u00e3o Internacional das Doen\u00e7as (CID-10)3\u00a0estabeleceu diretrizes diagn\u00f3sticas para a depend\u00eancia.<\/p>\n
O conceito de depend\u00eancia envolve os seguintes crit\u00e9rios:<\/p>\n
1. desejo intenso ou compuls\u00e3o para ingerir bebidas alco\u00f3licas.<\/p>\n
2. toler\u00e2ncia: necessidade de doses crescentes de \u00e1lcool para atingir o mesmo efeito obtido com doses anteriormente inferiores ou efeito cada vez menor com uma mesma dose da subst\u00e2ncia;<\/p>\n
3. abstin\u00eancia: s\u00edndrome t\u00edpica e de dura\u00e7\u00e3o limitada que ocorre quando o uso do \u00e1lcool \u00e9 interrompido ou reduzido drasticamente.<\/p>\n
4. aumento do tempo empregado em conseguir, consumir ou recuperar-se dos efeitos da subst\u00e2ncia; abandono progressivo de outros prazeres ou interesses devido ao consumo.<\/p>\n
5. desejo de reduzir ou controlar o consumo do \u00e1lcool com repetidos insucessos.<\/p>\n
6. persist\u00eancia no consumo de \u00e1lcool mesmo em situa\u00e7\u00f5es em que o consumo \u00e9 contra-indicado ou apesar de provas evidentes de preju\u00edzos, tais como, les\u00f5es hep\u00e1ticas causadas pelo consumo excessivo de \u00e1lcool, humor deprimido ou perturba\u00e7\u00e3o das fun\u00e7\u00f5es cognitivas relacionada ao consumo do \u00e1lcool.<\/p>\n
De acordo com o CID-10, para que se caracterize depend\u00eancia, pelo menos tr\u00eas crit\u00e9rios devem estar presentes em qualquer momento durante o ano anterior.<\/p>\n
Entre os indiv\u00edduos dependentes, h\u00e1 diferentes n\u00edveis de gravidade que depender\u00e3o da presen\u00e7a de sintomas de abstin\u00eancia e da quantidade e impacto das perdas e preju\u00edzos advindos do uso da subst\u00e2ncia<\/p>\n
Refer\u00eancia(s):<\/p>\n
1. American Medical Association.\u00a0Drivers Impaired by Alcohol\u00a0– Council on Scientific Affairs.<\/p>\n
2. Global Road Safety Partnership (2007).\u00a0Beber e Dirigir: manual de seguran\u00e7a vi\u00e1ria para profissionais de tr\u00e2nsito e sa\u00fade. Genebra.<\/p>\n
3.\u00a0Classifica\u00e7\u00e3o Internacional de Doen\u00e7as\u00a0(CID 10).<\/p>\n
Dispon\u00edvel em: http:\/\/cisa.org.br\/artigo.php?FhIdTexto=233<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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