{"id":2614,"date":"2018-07-31T11:32:26","date_gmt":"2018-07-31T14:32:26","guid":{"rendered":"http:\/\/clinicajorgejaber.com.br\/novo\/?p=2614"},"modified":"2018-07-31T11:32:26","modified_gmt":"2018-07-31T14:32:26","slug":"transtornos-decorrentes-o-uso-da-cannabis-na-adolescencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clinicajorgejaber.com.br\/novo\/2018\/07\/transtornos-decorrentes-o-uso-da-cannabis-na-adolescencia\/","title":{"rendered":"Transtornos Decorrentes: o uso da cannabis na adolesc\u00eancia"},"content":{"rendered":"<p>aluna: Iara\u00e7u Teixeira dos Santos<\/p>\n<p>Resumo<\/p>\n<p>A presente pesquisa tem como objetivo tornar evidente e identificar as<br \/>\nprincipais consequ\u00eancias do uso da Cannabis Sativa, (maconha) por adolescentes e<br \/>\ncomo esta droga passa a influenciar de forma negativa a constru\u00e7\u00e3o de sua<br \/>\nidentidade. A adolesc\u00eancia \u00e9 a fase da vida em que envolve amadurecimento,<br \/>\nreceios, riscos e decis\u00f5es, em outras palavras, \u00e9 o processo do adolescente se<br \/>\ntornar adulto, e sua personalidade ser\u00e1 moldada de acordo com o ambiente em que<br \/>\neste esteja inserido. Com isso, qualquer decis\u00e3o influenciada pela droga pode<br \/>\nmarcar a vida do indiv\u00edduo, uma vez que esta tem a capacidade de desviar<br \/>\nnegativamente, por vezes de modo irrevers\u00edvel, o curso da vida do adolescente.<br \/>\nA cannabis sativa \u00e9 considerada uma droga il\u00edcita, podendo causar<br \/>\ndepend\u00eancia. A depend\u00eancia \u00e9 definida pela OMS como \u201cum estado de intoxica\u00e7\u00e3o<br \/>\ncr\u00f4nica peri\u00f3dica ou produzido pelo consumo repetido de uma droga natural ou<br \/>\nsint\u00e9tica, caracterizado pelo desejo dominante em utilizar a droga e para obter por<br \/>\nqualquer meio\u201d. Alguns autores t\u00eam proposto que a maconha n\u00e3o induz<br \/>\ndepend\u00eancia f\u00edsica em humanos, enquanto outros descrevem o aparecimento de<br \/>\nalguns sinais de abstin\u00eancia em usu\u00e1rios cr\u00f4nicos. Estes sinais incluem<br \/>\nirritabilidade, agita\u00e7\u00e3o, nervosismo, perda de apetite, perda de peso, ins\u00f4nia, tremor<br \/>\ne aumento da temperatura corporal.<br \/>\nSeu uso pode afetar significativamente a mente, alterando as fun\u00e7\u00f5es<br \/>\nnormais do c\u00e9rebro e interferindo em todas as \u00e1reas da vida humana. Partindo do<br \/>\nprinc\u00edpio de que o adolescente cres\u00e7a sofrendo esses males e consequ\u00eancias, sua<br \/>\npersonalidade ser\u00e1 formada por sentimentos negativos, dificuldades para o<br \/>\ndesenvolvimento e adapta\u00e7\u00e3o \u00e0 vida, ao relacionamento afetivo e ao ambiente de<br \/>\ntrabalho, podendo at\u00e9 mesmo n\u00e3o chegar \u00e0 idade adulta, uma vez que uma das<br \/>\nconsequ\u00eancias do uso da cannabis Sativa leva \u00e0 depress\u00e3o e comportamentos<br \/>\nsuicidas.<br \/>\nPalavras-Chave: Cannabis, adolesc\u00eancia, drogas<\/p>\n<p>1. INTRODU\u00c7\u00c3O<\/p>\n<p>Atualmente, os valores que direcionam e guiam o comportamento de cada<br \/>\nindiv\u00edduo est\u00e3o em crise. Isso porque se pressup\u00f5e que os sistemas sociais,<br \/>\nculturais, familiares e econ\u00f4micos que reproduzem o modo de percep\u00e7\u00e3o que esses<br \/>\nsistemas refletem tamb\u00e9m se encontram em crise, refletindo, de forma negativa, as<br \/>\npercep\u00e7\u00f5es, as escolha e o comportamento do adolescente perante a sociedade, \u00e9<br \/>\nexatamente nesta fase que o sujeito \u00e9 marcado por diversas mudan\u00e7as, sejam elas<br \/>\ncorporais, cognitivas ou sociais, e uma escolha negativa, no caso, as drogas, pode<br \/>\nmoldar, de forma negativa, a constru\u00e7\u00e3o de sua identidade.<br \/>\nOs temores com rela\u00e7\u00e3o \u00e0s consequ\u00eancias adversas relativas ao uso da<br \/>\ncannabis continuam aumentando e isso est\u00e1 muito bem fundamentado, visto que a<br \/>\ncannabis \u00e9 a subst\u00e2ncia il\u00edcita mais utilizada no mundo. Seu uso, geralmente ocorre<br \/>\nna adolesc\u00eancia, um per\u00edodo entre a inf\u00e2ncia e a idade adulta, abrangendo n\u00e3o s\u00f3 a<br \/>\nmatura\u00e7\u00e3o reprodutiva, mas tamb\u00e9m cognitiva chave para o desenvolvimento neural<br \/>\ne psicossocial.<\/p>\n<p>2. DESENVOLVIMENTO<\/p>\n<p>A adolesc\u00eancia \u00e9 uma \u00e9poca da vida que envolve riscos, medos,<br \/>\namadurecimento e instabilidades. Os adolescentes procuram com os pares (amigos,<br \/>\nturma, &#8220;galera&#8221;) a dose necess\u00e1ria de aconchego, solidariedade e compreens\u00e3o, o<br \/>\nque faz parte de uma adolesc\u00eancia considerada normal. Nesta etapa, os<br \/>\nadolescentes querem ser diferentes dos adultos e, ao mesmo tempo, pertencer a<br \/>\num grupo. Ent\u00e3o, \u00e9 esperado que questionem e duvidem de verdades prontas e<br \/>\nrebelem-se, expressando, assim, toda sua energia e criatividade. Mas, esta energia<br \/>\ntamb\u00e9m pode ser canalizada para atividades de risco ou lesivas ao pr\u00f3prio<br \/>\nbem-estar. \u00c9 neste momento que as drogas, l\u00edcitas e il\u00edcitas, t\u00eam a perversa<br \/>\ncapacidade de desviar o curso de vida dos jovens, por vezes, de maneira<br \/>\nirrevers\u00edvel. Sem distin\u00e7\u00e3o de classe social ou n\u00edvel intelectual, assuntos<br \/>\nrelacionados \u00e0s drogas destacam-se em praticamente todos os campos de debates,<br \/>\nmuito embora nos espa\u00e7os acad\u00eamicos essa discuss\u00e3o j\u00e1 seja considerada<br \/>\nsuperada, pelo menos as duas vertentes: favor\u00e1veis \u00e0 libera\u00e7\u00e3o e \u00e0 proibi\u00e7\u00e3o j\u00e1<br \/>\nconstru\u00edram, de forma s\u00f3lida, seus argumentos.<\/p>\n<p>2.1 Cannabis no Brasil<\/p>\n<p>Em um panorama geral, estudos referentes ao uso da cannabis t\u00eam<br \/>\naumentado progressivamente em nosso cotidiano, pelo simples fato de esta ser a<br \/>\ndroga il\u00edcita mais usada no Brasil, principalmente por parte de jovens e<br \/>\nadolescentes. Como justificativa para a import\u00e2ncia da discuss\u00e3o do tema deste<br \/>\ntrabalho em nossa sociedade \u00e9 que o uso da cannabis sativa n\u00e3o pode ser mais<br \/>\nsomente tratado em campos de debates acad\u00eamicos ou televisivos sobre sua<br \/>\nproibi\u00e7\u00e3o ou libera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>2.2 Componentes da Cannabis<\/p>\n<p>A planta Cannabis sativa tem mais de 400 diferentes componentes, sendo<br \/>\nque 60 aproximadamente, deles s\u00e3o componentes canabin\u00f3ides, tais como<br \/>\ncanabinol e canabicromeno, denominados fitocanabin\u00f3ides. O principal constituinte<br \/>\npsicoativo da cannabis \u00e9 o D9 -tetraidrocanabinol (D9 -THC), isolado pela primeira<br \/>\nvez na d\u00e9cada de 60. Sua influ\u00eancia no c\u00e9rebro \u00e9 complexa, e parece ser o<br \/>\ncomponente respons\u00e1vel pela indu\u00e7\u00e3o de sintomas psic\u00f3ticos em sujeitos<br \/>\nvulner\u00e1veis, o que \u00e9 compat\u00edvel com o efeito de aumentar o fluxo pr\u00e9-sin\u00e1ptico de<br \/>\ndopamina no c\u00f3rtex pr\u00e9-frontal medial.<\/p>\n<p>2.3 Efeitos da Cannabis<\/p>\n<p>Os efeitos psicoativos das prepara\u00e7\u00f5es de Cannabis variam muito,<br \/>\ndependendo da dosagem, modo de preparo, o tipo de planta utilizada, o modo de<br \/>\nadministra\u00e7\u00e3o, a personalidade de quem consome e origens culturais e sociais. A<br \/>\ncaracter\u00edstica mais comum de intoxica\u00e7\u00e3o por maconha \u00e9 um estado de &#8220;Dreamer&#8221;,<br \/>\nisto \u00e9, sonol\u00eancia e tranquilidade. Muitas vezes, h\u00e1 momentos de clareza que<br \/>\npermitem recordar acontecimentos h\u00e1 muito esquecidos, e os pensamentos<br \/>\naparecem em sequ\u00eancias n\u00e3o relacionadas. Altera a percep\u00e7\u00e3o de tempo e, por<br \/>\nvezes, o espa\u00e7o afetado. A ingest\u00e3o de doses elevadas, por vezes, provoca<br \/>\nalucina\u00e7\u00f5es visuais e auditivas. Um exemplo t\u00edpico \u00e9 a euforia, excita\u00e7\u00e3o e<br \/>\nfelicidade interior, muitas vezes acompanhada de hilaridade crise. Em alguns casos,<br \/>\npode-se ter uma depress\u00e3o no final do consumo. Apesar de o comportamento<br \/>\ntornar-se impulsivo, \u00e9 raro o caso de viol\u00eancia. O canabidiol tamb\u00e9m atua como<br \/>\nrelaxante muscular e possui efeitos anticonvulsivantes, al\u00e9m de reduzir a press\u00e3o<br \/>\nintraocular em pacientes com glaucoma. C\u00e1psulas orais contendo D9-THC s\u00e3o<br \/>\naprovadas para o tratamento de pacientes HIV-positivos com anorexia em alguns<br \/>\npa\u00edses. J\u00e1 a a\u00e7\u00e3o do D9-THC no sistema nervoso central est\u00e1 relacionada \u00e0 dose<br \/>\nutilizada, \u00e0 via de administra\u00e7\u00e3o e \u00e0 vulnerabilidade individual do usu\u00e1rio.<br \/>\nA intoxica\u00e7\u00e3o pela droga produz altera\u00e7\u00f5es no humor, na percep\u00e7\u00e3o e na<br \/>\nmotiva\u00e7\u00e3o. As altera\u00e7\u00f5es s\u00e3o consequ\u00eancia da liga\u00e7\u00e3o do D9-THC com os<br \/>\nreceptores em determinadas \u00e1reas do c\u00e9rebro respons\u00e1veis pela percep\u00e7\u00e3o das<br \/>\nemo\u00e7\u00f5es, da dor, da mem\u00f3ria e da fome.<br \/>\nO efeito esperado pelos usu\u00e1rios s\u00e3o essas altera\u00e7\u00f5es, que tornam o indiv\u00edduo mais<br \/>\nsens\u00edvel aos est\u00edmulos do meio. H\u00e1 relato de maior capacidade de insight,<br \/>\ndiminui\u00e7\u00e3o das fun\u00e7\u00f5es cognitivas e da mem\u00f3ria, al\u00e9m de altera\u00e7\u00f5es motoras e<br \/>\naumento do apetite. Sensa\u00e7\u00f5es de p\u00e2nico e aumento da ansiedade s\u00e3o relatadas<br \/>\nem pelo menos 50 a 60% dos usu\u00e1rios.<\/p>\n<p>2.4 Uso cr\u00f4nico da Cannabis<\/p>\n<p>Existem comprova\u00e7\u00f5es de que o uso cr\u00f4nico de Cannabis resulte em<br \/>\nproblemas cognitivos, podendo variar de acordo com a decorr\u00eancia da dura\u00e7\u00e3o,<br \/>\nfrequ\u00eancia, dose e idade de in\u00edcio do uso, o que leva a necessita urgente de<br \/>\natentarmos para as consequ\u00eancias do uso da cannabis sativa por adolescentes e<br \/>\ncomo esta afeta a forma\u00e7\u00e3o de seu car\u00e1ter e personalidade. o funcionamento<br \/>\ncerebral e neuropsicol\u00f3gico em usu\u00e1rios graves de maconha pode apresentar<br \/>\naltera\u00e7\u00f5es significativas, afetando fun\u00e7\u00f5es associadas direta ou indiretamente ao<br \/>\nc\u00f3rtex pr\u00e9-frontal, como: aten\u00e7\u00e3o, mem\u00f3ria, aprendizagem, fun\u00e7\u00f5es executivas,<br \/>\ntomada de decis\u00f5es, funcionamento intelectual e fun\u00e7\u00f5es psicomotoras, mesmo<br \/>\nap\u00f3s 28 dias de abstin\u00eancia.<\/p>\n<p>2.5 Consequ\u00eancias do uso na adolesc\u00eancia<\/p>\n<p>A falta de conhecimento sobre suas consequ\u00eancias podem vir a propiciar o<br \/>\naumento desordenado no n\u00famero de usu\u00e1rios. Caso contr\u00e1rio, se medidas urgentes<br \/>\nn\u00e3o forem tomadas, consequ\u00eancias dr\u00e1sticas podem vir a acontecer, uma vez que o<br \/>\nadolescente pode vir a sofrer preju\u00edzo em seu desempenho escolar e ferindo sua<br \/>\nautoestima, afetando suas rela\u00e7\u00f5es afetivas e sociais, influenciando-o \u00e0<br \/>\ncriminalidade, e nos casos mais graves, ocasionando quadros graves de transtornos<br \/>\nps\u00edquicos e\/ou comportamentais que, muitas vezes, trazem preju\u00edzos irrevers\u00edveis.<br \/>\nH\u00e1 uma s\u00e9rie de fatores bem reconhecidos como de risco ao uso problem\u00e1tico de<br \/>\ncannabis, entretanto alguns parecem ter maior peso do que os outros.<\/p>\n<p>2.6 Fatores que influenciam o uso SPA<\/p>\n<p>Tamb\u00e9m destaca-se a exist\u00eancia de um maior risco de uso SPA, incluindo<br \/>\nmaconha, entre sujeitos oriundos de fam\u00edlias com usu\u00e1rios de cannabis ou de outras<br \/>\nSPA, no presente ou no passado, tanto por quest\u00f5es ambientais ou quanto<br \/>\ngen\u00e9ticas. Entretanto, o n\u00edvel de conhecimento a cerca da vulnerabilidade gen\u00e9tica<br \/>\nao uso de cannabis entre adolescentes ainda requer maiores investiga\u00e7\u00f5es. Seria<br \/>\ninteressante saber, por exemplo, qual \u00e9 a influ\u00eancia da suscetibilidade gen\u00e9tica na<br \/>\nheterogeneidade cl\u00ednica dos usu\u00e1rios de maconha e na maior sensibilidade a<br \/>\npreju\u00edzos cognitivos em determinados sujeitos.<br \/>\nDiversos outros fatores tamb\u00e9m aumentam o risco uso de cannabis. S\u00e3o<br \/>\neles: estrutura familiar, como problemas na hierarquia e discurso permissivo em<br \/>\nrela\u00e7\u00e3o a SPA, grupo de amigos, sobretudo se inclui usu\u00e1rios de qualquer outra<br \/>\nSPA, situa\u00e7\u00e3o escolar, no caso de baixo rendimento acad\u00eamico. Descontentamento<br \/>\ncom a escola e evas\u00e3o personalidade\/temperamento, como o tra\u00e7o de busca de<br \/>\nsensa\u00e7\u00f5es.<br \/>\nPara incid\u00eancia de sintomas psic\u00f3ticos em usu\u00e1rios de maconha dos 14-24<br \/>\nanos acompanhados ao longo de quatro anos. Tamb\u00e9m, o uso regular ou pesado de<br \/>\ncannabis sativa est\u00e1 associado a maiores taxas de uma s\u00e9rie de outras condi\u00e7\u00f5es,<br \/>\ncomo problemas de ajustamento, uso de outras SPA il\u00edcitas, criminalidade,<br \/>\ndepress\u00e3o e condutas suicidas, estando mais vulner\u00e1veis os adolescentes com<br \/>\nidade entre 14-15 anos.<br \/>\nA presen\u00e7a de transtornos psiqui\u00e1tricos ao longo da inf\u00e2ncia e da<br \/>\nadolesc\u00eancia tamb\u00e9m pode conferir um risco maior de uso de maconha. Nos<br \/>\nmeninos, o mais comum \u00e9 que o uso de SPA seja precedido pelo transtorno de<br \/>\nconduta, ao passo que nas meninas predominam os transtornos de ansiedade e de<br \/>\nhumor.<br \/>\nTamb\u00e9m, a presen\u00e7a de uma comorbidade psiqui\u00e1trica, mesmo que n\u00e3o<br \/>\netiologicamente associada ao uso de cannabis, pode piorar o seu progn\u00f3stico. O<br \/>\nTranstorno de D\u00e9ficit de Aten\u00e7\u00e3o\/Hiperatividade, por exemplo, est\u00e1 associado a um<br \/>\npior progn\u00f3stico da depend\u00eancia de maconha em adolescentes, com maiores taxas<br \/>\nde reca\u00edda e pior ader\u00eancia ao tratamento da depend\u00eancia qu\u00edmica.<\/p>\n<p>2.7 Interven\u00e7\u00f5es para adolescentes usu\u00e1rios<\/p>\n<p>Estudos apontam que a idade de in\u00edcio do uso de cannabis sativa, para<br \/>\ndeterminados desfechos, mostra-se mais importante do que o tempo total e a<br \/>\nquantia de cannabis consumida ao longo da vida.<br \/>\nExistem interven\u00e7\u00f5es comprovadamente efetivas para adolescentes usu\u00e1rios<br \/>\nde cannabis. As t\u00e9cnicas mais avaliadas atrav\u00e9s de estudos com randomiza\u00e7\u00e3o,<br \/>\ntamanho amostral adequado, compara\u00e7\u00e3o e interven\u00e7\u00f5es baseadas em manuais<br \/>\ns\u00e3o a Terapia Familiar (TF) e a Terapia Cognitivo Comportamental (TCC).<br \/>\nDestaca-se ainda o uso da Terapia Motivacional (TM), onde se assume que as<br \/>\nmudan\u00e7as no consumo de cannabis sativa ocorrer\u00e3o \u00e0 medida que o paciente tiver<br \/>\nmotiva\u00e7\u00f5es pr\u00f3prias para tal.<\/p>\n<p>3. Conclus\u00e3o<\/p>\n<p>Formar a pr\u00f3pria identidade \u00e9 como uma constru\u00e7\u00e3o social que vincula o<br \/>\nsujeito a um grupo social e o difere dos demais grupos, com rela\u00e7\u00f5es de poder<br \/>\nestabelecidas na sociedade em que est\u00e1 inserido. Quando essas rela\u00e7\u00f5es de poder<br \/>\ns\u00e3o de baixa estima, preconceito, entre outros males causados pelo uso SPA, isso<br \/>\npode prejudicar o desempenho escolar de um adolescente. Em rela\u00e7\u00e3o a educa\u00e7\u00e3o,<br \/>\no uso Cannabis tem como umas das suas consequ\u00eancias causar falta de interesse e<br \/>\ndesist\u00eancia escolar. E esses que desistem de frequentar a escolar<br \/>\nantecipadamente, perdem a chance de construir uma base s\u00f3lida para desenvolver<br \/>\ne descobrir suas principais habilidades e, como isso, o rumo dos seus objetivos<br \/>\nsociais e existenciais s\u00e3o afetados.<\/p>\n<p>Um adolescente que atinge a maioridade com uso cont\u00ednuo da Cannabis,<br \/>\npode ter severas consequ\u00eancias como a forma\u00e7\u00e3o de uma personalidade cheia de<br \/>\nsentimentos negativos, dificuldade de adapta\u00e7\u00e3o \u00e0 vida, ao relacionamento afetivo e<br \/>\nambiente de trabalho. Em casos extremos, a v\u00edtima poder\u00e1 at\u00e9 mesmo n\u00e3o chegar \u00e0<br \/>\nidade adulta, podendo tentar ou cometer suic\u00eddio, uma vez que uma das<br \/>\nconsequ\u00eancias da maconha \u00e9 a depress\u00e3o e comportamentos suicidas<br \/>\nDiante do exposto, \u00e9 cada vez mais preocupante o uso de drogas na<br \/>\nadolesc\u00eancia e suas consequ\u00eancias, uma vez que \u00e9 nesta fase da vida que envolve<br \/>\namadurecimento, riscos, medos e instabilidades. Sendo assim, h\u00e1 a necessidade de<br \/>\npesquisas que contemplem as representa\u00e7\u00f5es sociais de futuros profissionais<br \/>\nquanto ao uso da maconha. Com isso, tamb\u00e9m se faz necess\u00e1rio uma a\u00e7\u00e3o<br \/>\nconjunta entre a fam\u00edlia, Governo e a sociedade como um todo, que podem atuar no<br \/>\n\u00e2mbito da interven\u00e7\u00e3o, preven\u00e7\u00e3o e di\u00e1logo, uma vez que a falta de conhecimento<br \/>\nsobre a droga, sua exist\u00eancia, seu funcionamento e suas consequ\u00eancias podem vir<br \/>\na propiciar o aumento desordenado no n\u00famero de usu\u00e1rios, e, principalmente, na<br \/>\ngravidade de novos casos, expondo-nos a situa\u00e7\u00f5es tr\u00e1gicas isoladas ou coletivas<br \/>\nque de alguma forma poderiam ser evitadas.<\/p>\n<p>4. REFER\u00caNCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS<br \/>\nBruna Giassi Wessler, Efeitos Neuroqu\u00edmicos e comportamentais causados pelo<br \/>\nuso da Cannabis sativa, 2014<br \/>\nM\u00e1rcio Francisco Ribeiro. Drogas na adolesc\u00eancia. Artigo. 2017 Dispon\u00edvel em :<br \/>\nhtt:\/\/cl\u00ednicajorgejaber.com.br\/novo\/2018\/17\/drogas-na-adolescencia\/ acesso em<br \/>\n19\/07\/2018.<br \/>\nEliana Dias Perp\u00e9tuo. Depend\u00eancia de canabis Sativa no Per\u00edodo Gestacional:<br \/>\nCorrela\u00e7\u00f5es Neurobiol\u00f3gicas, Subjetivas, Sociais e Jur\u00eddicas. Artigo. 2017<br \/>\nDispon\u00edvel em htt\/\/:<br \/>\ncl\u00ednicajorgejaber.com.br\/novo\/17\/11\/depend\u00eancia-de-canabis-sativa-no-periodo-gest<br \/>\nacional-correlacoes-neurobiologicas-subjetivas-sociais-e-juridicas\/ acesso em<br \/>\n19\/07\/2018.<br \/>\nCarlini, E. A.; Galdur\u00f3z, J. C. F.; Noto A. R.; Nappo, S. 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