por\u00a0Iara\u00e7u Teixeira Dos Santos<\/p>\n
Resumo<\/p>\n
A presente pesquisa vem de uma forma ampla afirmar que existe uma
\npreval\u00eancia estimada de 43,5% de alcoolista no Brasil. De acordo com a
\nOrganiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS), 3,3 milh\u00f5es de pessoas morrem todos os
\nanos em consequ\u00eancia de problemas com o alcoolismo. As tentativas de muitos
\nalcoolistas para abandonar o consumo resultam em fracassos e reca\u00eddas. A
\nfrequ\u00eancia de reca\u00edda, segundo estudos, oscila entre 10% e 30%, assinalando-se
\ndiferentes causas. O objetivo da presente pesquisa \u00e9 conhecer os fatores que
\nfavorecem as reca\u00eddas. Os principais fatores de reca\u00edda s\u00e3o a press\u00e3o social, os
\nconflitos interpessoais, os estados emocionais negativos, assim como a pr\u00f3pria
\ndepend\u00eancia fisiol\u00f3gica e psicol\u00f3gica. De maneira geral, os sujeitos apresentaram
\ngrande quantidade de fatores e raz\u00f5es que atuam simultaneamente favorecendo a
\nreca\u00edda.<\/p>\n
Palavras-chave: Alcoolismo, reca\u00edda, fatores de reca\u00edda.<\/p>\n
Introdu\u00e7\u00e3o<\/p>\n
A recupera\u00e7\u00e3o da adic\u00e7\u00e3o deve ser um processo ativo. As pessoas em
\nrecupera\u00e7\u00e3o precisam trabalhar um programa di\u00e1rio de recupera\u00e7\u00e3o. Precisam se
\nlembrar diariamente que sofrem de uma adic\u00e7\u00e3o. Precisam ter um programa de
\nrecupera\u00e7\u00e3o ativo que forne\u00e7a dire\u00e7\u00f5es para uma vida produtiva e significativa.<\/p>\n
Desenvolvimento<\/p>\n
Uma raz\u00e3o para esse estudo est\u00e1 na alta preval\u00eancia de alcoolismo no Brasil.
\nNo I Levantamento Domiciliar sobre o Uso de Drogas Psicotr\u00f3picas, encontrou-se
\num n\u00famero estimado de dependentes de \u00e1lcool (11,2%). Uma segunda raz\u00e3o
\nrefere-se \u00e0s conseq\u00fc\u00eancias daninhas do \u00e1lcool do ponto de vista biol\u00f3gico,
\npsicol\u00f3gico e social, de amplo conhecimento. No Brasil, o alcoolismo \u00e9 a terceira
\ncausa de aposentadorias por invalidez e ocupa o segundo lugar entre os demais
\ntranstornos mentais. O enfoque de risco assume que, quanto maior conhecimento
\nsobre os eventos negativos, maior possibilidade de agir sobre eles com antecipa\u00e7\u00e3o
\npara evit\u00e1-los, mudando as condi\u00e7\u00f5es que facilitem que um indiv\u00edduo ou grupo
\nadquira a doen\u00e7a ou o dano. A reca\u00edda \u00e9 uma tentativa de parar ou diminuir o
\nconsumo de subst\u00e2ncias psicoativas, ou apenas o fracasso ao tentar atingir objetivos
\nestabelecidos por um indiv\u00edduo, ap\u00f3s um per\u00edodo definido (Jungerman e Laranjeira,
\n1999).
\n\u00c9 um regresso ao uso do \u00e1lcool ou drogas, da mesma maneira que a pessoa
\nusava antes de iniciar um programa de tratamento ou recupera\u00e7\u00e3o. Isto \u00e9, a pessoa
\nque se tinha convertido em dependente e tinha eliminado o uso do \u00e1lcool, retorna a
\nele, se considera que houve uma reca\u00edda, exige-se que o paciente tenha
\nconseguido, ao menos, dois meses de abstin\u00eancia. A reca\u00edda \u00e9 considerada uma
\nparte do processo de reabilita\u00e7\u00e3o e n\u00e3o o final deste processo. N\u00e3o significa que a
\npessoa tenha fracassado ou que n\u00e3o possa recuperar-se com o tempo. Os estudos
\nde seguimento (recupera\u00e7\u00e3o e reca\u00edda) indicam que aproximadamente um ter\u00e7o dos
\npacientes conseguem a abstin\u00eancia permanente com sua primeira tentativa s\u00e9ria na
\nrecupera\u00e7\u00e3o. Um outro ter\u00e7o tem epis\u00f3dios breves de reca\u00edda, mas resultam,
\neventualmente, abstin\u00eancia em longo prazo. O ter\u00e7o adicional tem reca\u00eddas cr\u00f4nicas,
\no que implica recupera\u00e7\u00f5es transit\u00f3rias da adi\u00e7\u00e3o qu\u00edmica. Dentro do m\u00e9todo
\nconvencional, Marlatt e Rose referem a uma porcentagem de 70% a 90% de reca\u00edda
\ndentro de tr\u00eas meses; Armor, Polich e Stambulk referem a uma incid\u00eancia de 90% de
\nreca\u00eddas, ap\u00f3s 18 meses (apud Reinecker, 1988). Segundo Parloff et al. (apud
\nGabbard, 1992), apenas 26% dos alcoolistas tratados ainda permanecem
\nabstinentes ap\u00f3s um ano, em contraste com a taxa de remiss\u00e3o espont\u00e2nea de
\n19%.<\/p>\n
De acordo com Knapp et al. (1994), Llama et al. (2003) existem diversas
\nsitua\u00e7\u00f5es de risco que podem provocar as reca\u00eddas:
\na) emo\u00e7\u00f5es negativas, como a ansiedade, depress\u00e3o, culpa etc., sendo estas
\no fator predominante que antecede ao primeiro consumo;
\nb) press\u00e3o social com atribui\u00e7\u00f5es negativas, por exemplo, quando os amigos
\noferecem ou pressionam para consumir, quando o sujeito visita certas pessoas ou as
\nrecebe em casa, ir a festas etc.;
\nc) manejo de situa\u00e7\u00f5es dif\u00edceis, como enfrentar uma m\u00e1 not\u00edcia, terminar uma
\nrela\u00e7\u00e3o de casal, discuss\u00f5es no seio familiar etc.;
\nd) manejo dos problemas f\u00edsicos e psicol\u00f3gicos, como ins\u00f4nia, solid\u00e3o,
\ndoen\u00e7as pr\u00f3prias, problemas sexuais etc.;
\ne) sintomas de abstin\u00eancia unida a est\u00edmulos e inc\u00e9ta\u00e7\u00f5es como precipitante.
\nMarlatt e Gordon (1980, 1985) acreditam que a reca\u00edda \u00e9 influenciada pela
\ninter-rela\u00e7\u00e3o das situa\u00e7\u00f5es ambientais condicionadas de alto risco, as habilidades
\npara enfrent\u00e1-las, o n\u00edvel percebido de controle pessoal (auto-efic\u00e1cia) e a
\nantecipa\u00e7\u00e3o dos efeitos positivos do \u00e1lcool. Uma an\u00e1lise de 48 epis\u00f3dios revelou
\nque a maioria das reca\u00eddas estava associada a tr\u00eas situa\u00e7\u00f5es de alto risco:
\na) frustra\u00e7\u00e3o e ira;
\nb) press\u00e3o social;
\nc) tenta\u00e7\u00e3o interpessoal.
\nEstudos nos revela que LAPSO \u00e9 tamb\u00e9m um fator predominante para uma
\nreca\u00edda. O LAPSO \u00e9 um breve momento de retorno ao comportamento disfuncional
\nao anterior, a maioria dos indiv\u00edduo que faz uma tentativa de mudar o seu pr\u00f3prio
\ncomportamento em um determinado objetivo experimenta o LAPSO que
\nfrequentemente leva a reca\u00edda.
\nA reca\u00edda n\u00e3o ocorre dentro de um v\u00e1cuo. H\u00e1 muitos fatores que contribuem
\npara que ela ocorra, assim como tamb\u00e9m existem evid\u00eancias ou sinais de
\nadvert\u00eancia que indicam que um paciente pode estar no perigo do retorno ao abuso
\nda subst\u00e2ncia (Gorski e Miller, 1993). A reca\u00edda n\u00e3o pode ser compreendida
\nsomente como o retorno real ao padr\u00e3o do abuso da subst\u00e2ncia, mas tamb\u00e9m como
\no processo em que aparecem indicadores antes da volta do paciente ao uso da
\nsubst\u00e2ncia. No mesmo sentido, Jungerman e Laranjeira (1999) destacam que a
\nreca\u00edda deve ser encarada como um estado de transi\u00e7\u00e3o, que pode ou n\u00e3o ser
\nseguido de uma melhora. A reca\u00edda faz parte do processo de mudan\u00e7a e, muitas
\nvezes, \u00e9 essencial para que a pessoa possa aprender com a experi\u00eancia e
\nrecome\u00e7ar de uma forma mais consciente.
\nNeste sentido, \u00e9 esclarecedor o modelo de est\u00e1gios de mudan\u00e7a proposto por
\nProchaska e DiClemente (1982). Marlatt e Gordon (1985) destacam que a reca\u00edda
\ncome\u00e7a bem antes de reiniciar o consumo de \u00e1lcool. As pessoas com respostas
\nineficazes a situa\u00e7\u00f5es de alto risco experimentam falta de confian\u00e7a, que, junto com
\nas expectativas positivas quanto ao consumo de \u00e1lcool, podem provocar um
\nconsumo deste, gerando sentimentos de culpa que, com o efeito positivo de \u00e1lcool,
\nlhe induziram a seguir bebendo.
\nEsses fatores s\u00e3o de duas classes: determinantes imediatos e
\nantecedentes ocultos .
\nEntre os determinantes imediatos est\u00e3o as situa\u00e7\u00f5es de alto risco, como
\nestados emocionais negativos, situa\u00e7\u00f5es de conflito interpessoal, situa\u00e7\u00f5es de
\npress\u00e3o social e estados afetivos positivos.
\nEntre os antecedentes ocultos, est\u00e3o o estilo de vida do paciente, os tipos de
\nafrontamento ao estresse, o sistema de cren\u00e7as etc, que mediam a resposta aos
\nfatores imediatos.
\nDepois acontece o deslize (consumo ocasional de \u00e1lcool), que pode n\u00e3o
\nconduzir a uma reca\u00edda, mas \u00e9 um risco muito grande. Freq\u00fcentemente, depois do
\ndeslize, aparecem sentimentos de culpa que, com as expectativas positivas do
\n\u00e1lcool, levam ao consumo, que finaliza na reca\u00edda. Os autores t\u00eam descrito uma
\nrea\u00e7\u00e3o chamada efeito da viola\u00e7\u00e3o da abstin\u00eancia; esta rea\u00e7\u00e3o se centra na
\nresposta emocional que o sujeito tem diante do deslize. As pessoas que atribuem o
\ndeslize a uma incapacidade para se controlar reca\u00edram com maior freq\u00fc\u00eancia do que
\naqueles que pensam que t\u00eam sido ineficazes no manejo das situa\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
S\u00edndrome de reca\u00edda<\/p>\n
Se voc\u00ea experimentar SAD (S\u00edndrome de abstin\u00eancia Demorada), e n\u00e3o fizer o que
\nfor necess\u00e1rio para lidar efetivamente com estes sintomas, a s\u00edndrome da reca\u00edda
\neventualmente tomar\u00e1 conta. Os sintomas se desenvolver\u00e3o, crescer\u00e3o, progredir\u00e3o.
\nExistem muitos s\u00fabitos, sinais de aviso e muitas mudan\u00e7as nos pensamentos, nas
\nemo\u00e7\u00f5es e na personalidade que ocorrem antes da perda de controle. Finalmente se
\nperder\u00e1 o controle de si mesmo. Come\u00e7ar\u00e1 a descer numa progress\u00e3o em que
\nlevar\u00e1 o adicto ao uso de \u00e1lcool ou drogas ou alguma outra aguda rea\u00e7\u00e3o emocional
\nou f\u00edsica a n\u00e3o ser que algo seja feito para interromper esta progress\u00e3o. \u00c9
\nimportante estar sempre consciente de que o processo de reca\u00edda n\u00e3o envolve
\napenas o ato de tomar um drinque ou usar drogas. \u00c9 uma progress\u00e3o que cria uma
\ncrescente necessidade por \u00e1lcool ou drogas. Esta progress\u00e3o \u00e9 o que chamamos de
\ns\u00edndrome de reca\u00edda. \u00c9 poss\u00edvel interromper esta progress\u00e3o antes que os sinais de
\naviso sejam \u00f3bvios Se n\u00e3o for feito nada at\u00e9 que se mostrem os sinais \u00f3bvios:
\ngeralmente \u00e9 muito dif\u00edcil interromper a s\u00edndrome de reca\u00edda porque voc\u00ea j\u00e1 perdeu
\no controle de seu julgamento e comportamento.
\nA reca\u00edda geralmente n\u00e3o \u00e9 um processo consciente. Estudos mostram que
\nas pessoas recaindo geralmente n\u00e3o est\u00e3o conscientes dos sinais de aviso iniciais
\nde sua reca\u00edda. Mais tarde, quando olham para tr\u00e1s, podem ver quando come\u00e7aram
\na errar, mas na hora que est\u00e1 acontecendo s\u00e3o incapazes de perceber que estes
\nproblemas est\u00e3o se formando e crescendo. Os sinais da reca\u00edda se desenvolveram
\nnum n\u00edvel inconsciente O adicto n\u00e3o saber\u00e1 o que est\u00e3o ocorrendo a menos que
\nvoc\u00ea aprenda a trazer os sinais de aviso para a percep\u00e7\u00e3o consciente. O processo
\nde reca\u00edda n\u00e3o envolve apenas o ato de tomar um drinque ou de usar drogas. \u00c9 uma
\nprogress\u00e3o que cria a necessidade por \u00e1lcool ou drogas. Esta progress\u00e3o pode
\nocorrer facilmente sem um efetivo programa de recupera\u00e7\u00e3o e sem uma
\nadministra\u00e7\u00e3o eficiente dos sintomas da SAD.
\nO processo geralmente come\u00e7a com MUDAN\u00c7A. Mudan\u00e7a \u00e9 uma parte
\nnormal da vida mas uma grande causa de stress. A mudan\u00e7a pode ser um fato
\nexterno que leva voc\u00ea a responder de alguma maneira. Ou pode ser uma mudan\u00e7a
\nno pensamento ou nas atitudes. Mudan\u00e7as produzem stress, para o qual voc\u00ea pode
\nreagir com exagero e para o qual com certeza tem baixa toler\u00e2ncia. Quando o n\u00edvel
\nde stress se eleva, existe uma tend\u00eancia normal de negar a presen\u00e7a do stress e
\nacionar mecanismos de nega\u00e7\u00e3o que fazem parte da depend\u00eancia qu\u00edmica. Voc\u00ea
\ncome\u00e7a a lidar com o stress com a mesma nega\u00e7\u00e3o que uma vez usou para negar o
\nuso. “N\u00e3o tenho problema. Posso lidar com isto. Tudo est\u00e1 bem.”
\nO stress elevado intensifica os sintomas de abstin\u00eancia demorada mas sua
\nnega\u00e7\u00e3o n\u00e3o lhe deixa ver o que est\u00e1 acontecendo. Se n\u00e3o foi feito nada os
\nsintomas da SAD aumentam Perde-se o controle de pensamentos, emo\u00e7\u00f5es e
\nmem\u00f3ria. N\u00e3o pensa com clareza, reage com exagero, n\u00e3o consegue lembrar-se de
\ncoisas simples. O stress aumenta e perde-se o controle da capacidade de pensar,
\nsentir e lembrar. Ent\u00e3o se perde o controle do pr\u00f3prio comportamento. Pode-se ir
\naos mesmos lugares e realizar as mesmas atividades, mas experimenta uma
\nmudan\u00e7a de comportamento. N\u00e3o age da mesma maneira, trata as pessoas
\ndiferente. Interage de uma maneira diferente e h\u00e1 um colapso na estrutura social. Na
\nrealidade, toda estrutura da vida cai. Muda sua rotina di\u00e1ria. Abandona h\u00e1bitos
\nregulares que davam a vida consist\u00eancia e seguran\u00e7a. Seus planos de recupera\u00e7\u00e3o
\ns\u00e3o negligenciados e evitados. Finalmente perde-se o controle de julgamento. Voc\u00ea
\nfaz escolhas ruins que em estado normal nunca faria.
\nComo resultado comete enganos, criando uma crise. A vida fica incontrol\u00e1vel.
\nPerde-se o controle, sendo capaz de ver que n\u00e3o tem mais controle sobre a vida.
\nAcha que est\u00e1 ficando louco. N\u00e3o v\u00ea alternativas de ficar louco a n\u00e3o ser a de se
\nsuicidar ou usar \u00e1lcool\/drogas para remediar sua dor. N\u00e3o consegue pensar em
\noutras op\u00e7\u00f5es. Neste ponto est\u00e1 num estado de degenera\u00e7\u00e3o aguda. A vida est\u00e1 se
\ndesentendendo. Pode voltar a usar porque parece melhor que as outras alternativas.
\nMas nem todos que experimentaram a s\u00edndrome da reca\u00edda usam. Algumas
\nexperimentam uma alternativa igualmente destrutiva. Alguns se suicidam ou se
\nmachucam em acidentes s\u00e9rios. Outros t\u00eam colapsos nervosos ou colapsos
\nf\u00edsicos\/emocionais. Outros desenvolvem doen\u00e7as como dores de cabe\u00e7a, \u00falcera ou
\npress\u00e3o alta.<\/p>\n
A S\u00edndrome da Reca\u00edda \u00e9 a doen\u00e7a da adic\u00e7\u00e3o baseada na sobriedade.<\/p>\n
A s\u00edndrome da reca\u00edda pode destruir sua sa\u00fade e bem estar; pode destruir
\nsua fam\u00edlia e sua maneira de viver. \u00c9 a doen\u00e7a da adic\u00e7\u00e3o baseada na sobriedade, e
\npode ser devastadora para a pessoa em recupera\u00e7\u00e3o. Muitas pessoas em
\nrecupera\u00e7\u00e3o acreditam que se n\u00e3o est\u00e3o usando, sua recupera\u00e7\u00e3o est\u00e1 bem. Isto \u00e9
\num engano. O processo de reca\u00edda come\u00e7a muito antes da pessoa come\u00e7ar a usar
\nnovamente. Lembre-se que ela come\u00e7a em sil\u00eancio dentro de voc\u00ea. Por muito tempo
\nn\u00e3o ter\u00e1 consci\u00eancia da progress\u00e3o, porque ela est\u00e1 acontecendo
\nsubconscientemente. Poder\u00e3o existir sinais de aviso externos, mas n\u00e3o vai
\nperceb\u00ea-los a n\u00e3o ser que voc\u00ea aprenda a reconhecer a estrutura previs\u00edvel. As
\npessoas em torno de voc\u00ea provavelmente n\u00e3o o reconhecer\u00e3o porque muitas vezes
\nos sintomas da reca\u00edda se parecem com os sintomas de outras desordens.<\/p>\n
Interrompendo a s\u00edndrome da reca\u00edda<\/p>\n
Lidar com os sintomas da abstin\u00eancia demorada \u00e9 o melhor m\u00e9todo de
\npreven\u00e7\u00e3o de reca\u00edda. Por\u00e9m, quando voc\u00ea j\u00e1 est\u00e1 num epis\u00f3dio de disfun\u00e7\u00e3o, pode
\nser muito tarde para utilizar estes m\u00e9todos, e voc\u00ea precisar\u00e1 de ajuda para se
\nestabilizar e evitar uma progress\u00e3o posterior. A primeira coisa a fazer \u00e9 utilizar um
\nmeio ambiente adequado e controlado onde voc\u00ea pode ser protegido da crise
\nimediata e da disponibilidade de \u00e1lcool e drogas. Se o epis\u00f3dio for suave, algum
\ntempo num lugar calmo e tranq\u00fcilo, provavelmente ser\u00e1 suficiente para come\u00e7ar a
\nreverter o processo. Se a nutri\u00e7\u00e3o \u00e9 moderada pode ser necess\u00e1rio ficar algum
\ntempo fora do servi\u00e7o, e planejar ficar algum tempo longe de pessoas e lugares que
\naumentam o problema. Se os sintomas da reca\u00edda s\u00e3o severos, a hospitaliza\u00e7\u00e3o
\npode ser necess\u00e1ria antes que voc\u00ea tenha um colapso de qualquer outro tipo.
\nAlgumas vezes, pessoas num epis\u00f3dio de disfun\u00e7\u00e3o aguda acreditam que se
\nn\u00e3o usarem ficar\u00e3o loucos ou se matar\u00e3o. Voc\u00ea precisa reconhecer antes que
\nexistem outras op\u00e7\u00f5es dispon\u00edveis. Tratamento com interna\u00e7\u00e3o \u00e9 uma das op\u00e7\u00f5es. \u00c9
\nmelhor optar por um programa de interna\u00e7\u00e3o para evitar severas conseq\u00fc\u00eancias do
\nque ir para uma desintoxica\u00e7\u00e3o. Existem pessoas que preferem morrer que beber.
\nPor isto a m\u00e9dia de suic\u00eddios \u00e9 alta entre dependentes qu\u00edmicos em recupera\u00e7\u00e3o.
\nIsto \u00e9 muito triste porque \u00e9 poss\u00edvel se recuperar do uso do \u00e1lcool ou drogas, mas
\nn\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel se recuperar da morte.
\nSe voc\u00ea sentir que sua vida est\u00e1 em risco porque sua dor \u00e9 muito forte e que
\nsuic\u00eddio \u00e9 uma op\u00e7\u00e3o, procure ajuda IMEDIATA. Existem outras op\u00e7\u00f5es que n\u00e3o s\u00e3o
\nvis\u00edveis para voc\u00ea devido \u00e0 dor. \u00c9 importante reconhecer e se lembrar que n\u00e3o
\nexiste um ponto em que n\u00e3o se possa interromper a s\u00edndrome de reca\u00edda se souber
\ncomo reconhec\u00ea-Ia, existindo uma op\u00e7\u00e3o construtiva ao inv\u00e9s de destrutiva, basta
\nque reconhe\u00e7a a escolha.<\/p>\n
Fatores da reca\u00edda<\/p>\n
Dificuldade de pensar com clareza.
\nDificuldade em lidar com sentimentos e emo\u00e7\u00f5es.
\nDificuldade em lembrar coisas.
\nDificuldade em lidar com o stress.
\nDificuldade para dormir de forma tranquila.
\nDificuldades com a coordena\u00e7\u00e3o f\u00edsica e acidentes.
\nVergonha, culpa e desesperan\u00e7a.
\nVolta a Nega\u00e7\u00e3o.
\nPreocupa\u00e7\u00e3o sobre o bem-estar.
\nNega\u00e7\u00e3o da preocupa\u00e7\u00e3o.
\nImpedimento e Comportamento Defensivo.
\nAcreditar que ‘eu nunca mais vou beber.
\nSe preocupam com os outros em vez de si pr\u00f3prios.
\nFicar na defensiva.
\nComportamento compulsivo.
\nComportamento impulsivo.
\nTend\u00eancias \u00e0 solid\u00e3o.
\nTroca de depend\u00eancia
\nAlto Piedade
\nAus\u00eancia aos grupos AA ,NA
\nTer mesmo h\u00e1bito de ativa
\nTer as mesmas amizades de ativa
\nFrequentar os mesmos ambiente de ativa.<\/p>\n
Conclus\u00e3o<\/p>\n
Adic\u00e7\u00e3o n\u00e3o tem cura. Ela \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica, progressiva e fatal. A
\nrecupera\u00e7\u00e3o da adic\u00e7\u00e3o \u00e9 uma maneira de vida, assim como o plano de preven\u00e7\u00e3o
\nde reca\u00edda \u00e9 parte da recupera\u00e7\u00e3o, tamb\u00e9m precisa tomar-se uma maneira de vida.
\nO plano de preven\u00e7\u00e3o de reca\u00edda precisa ser integrado em toda a vida e em todos
\naspectos da sua recupera\u00e7\u00e3o do adicto. O plano de preven\u00e7\u00e3o de reca\u00edda precisa
\nser compat\u00edvel com an\u00f4nimos e outros grupos de apoio que se usa para progressiva
\nsobriedade. Deve tamb\u00e9m ser compat\u00edvel com o programa de tratamento e da
\nfam\u00edlia. Preven\u00e7\u00e3o de reca\u00edda precisa ser praticada at\u00e9 torna-se um h\u00e1bito. Todos
\nsomos escravos de nossos h\u00e1bitos. A \u00fanica liberdade que podem ter \u00e9 escolher com
\ncuidado os h\u00e1bitos dos quais ficaremos escravos. Para a pessoa em recupera\u00e7\u00e3o \u00e9
\nespecialmente real que existe liberdade na estrutura. Somente no h\u00e1bito e na
\nestrutura de um programa de sobriedade di\u00e1rio \u00e9 que se pode conseguir a liberdade
\nda escravid\u00e3o da adic\u00e7\u00e3o.
\n\u00c9 preciso estar disposto a revisar e atualizar o plano de preven\u00e7\u00e3o de reca\u00edda
\nem intervalos regulares e estar dispostos a reconhecer novos problemas que
\namea\u00e7am a sobriedade. Plano de preven\u00e7\u00e3o de reca\u00edda \u00e9 um processo que deveria
\ntornar-se uma parte integral de recupera\u00e7\u00e3o. A conseq\u00fc\u00eancia ser\u00e1 a liberdade para
\ngozar uma sobriedade confort\u00e1vel e a garantia que se tem um conhecimento de
\nreca\u00edda, que se pode identificar os pr\u00f3prios sinais de aviso, e que se tem um plano
\nde a\u00e7\u00e3o para n\u00e3o permitir que estes sinais de aviso se desenvolvam.
\nO objetivo deste estudo \u00e9 avaliar os fatores de risco que favorecem a reca\u00edda
\nnos sujeitos alcoolistas.<\/p>\n
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\n10<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
por\u00a0Iara\u00e7u Teixeira Dos Santos Resumo A presente pesquisa vem de uma forma ampla afirmar que existe uma preval\u00eancia estimada de 43,5% de alcoolista no Brasil. De acordo com a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS), 3,3 milh\u00f5es de pessoas morrem todos<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":398,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[],"class_list":["post-2961","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artigos"],"yoast_head":"\n