Andreia da Silva Zanco Pestana<\/p>\n
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RESUMO<\/strong><\/p>\n <\/p>\n O Alcoolismo \u00e9 o conjunto de problemas relacionado ao consumo excessivo e prolongado do \u00e1lcool; \u00e9 entendido como o v\u00edcio de ingest\u00e3o excessiva e regular de bebidas alco\u00f3licas, e todas as consequ\u00eancias decorrentes. O alcoolismo \u00e9, portanto, um conjunto de diagn\u00f3sticos. Dentro do alcoolismo existe a depend\u00eancia, a abstin\u00eancia, o abuso (uso excessivo, por\u00e9m n\u00e3o continuado), intoxica\u00e7\u00e3o por \u00e1lcool (embriaguez). S\u00edndromes amn\u00e9sicas (perdas restritas de mem\u00f3ria), demencial, alucinat\u00f3ria, delirante, de humor. Dist\u00farbios de ansiedade, sexuais, do sono e dist\u00farbios inespec\u00edficos. Assim o alcoolismo \u00e9 um termo gen\u00e9rico que indica algum problema, mas medicamente para maior precis\u00e3o, \u00e9 necess\u00e1rio apontar quais ou quais dist\u00farbios est\u00e3o presentes, pois geralmente h\u00e1 mais de um. Alcoolismo \u00e9 um termo amplo para descrever qualquer consumo de \u00e1lcool que cause problemas de sa\u00fade f\u00edsicos ou mentais. Em medicina, o alcoolismo define-se pela presen\u00e7a de duas ou mais das seguintes condi\u00e7\u00f5es: consumo de grande quantidade de \u00e1lcool durante um longo per\u00edodo de tempo, dificuldade em consumir poucas quantidades, a aquisi\u00e7\u00e3o e consumo de \u00e1lcool ocupam uma parte significativa do tempo da pessoa, o \u00e1lcool \u00e9 intensamente desejado, o consumo causa o incumprimento de responsabilidades e obriga\u00e7\u00f5es, o consumo causa problemas de sa\u00fade, o consumo est\u00e1 na origem de comportamentos de risco, ocorrem sintomas de abstin\u00eancia quando se interrompe o consumo, ou o corpo j\u00e1 desenvolveu toler\u00e2ncia ao \u00e1lcool.<\/p>\n <\/p>\n PALAVRAS-CHAVE: ALCOOLISMO. SINTOMAS. TRATAMENTO.<\/strong><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n INTRODU\u00c7\u00c3O<\/strong><\/p>\n <\/p>\n A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade coloca dentro da sua classifica\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as uma condi\u00e7\u00e3o chamada S\u00edndrome de Depend\u00eancia do \u00c1lcool. A diferen\u00e7a em rela\u00e7\u00e3o ao conceito de alcoolismo \u00e9 que depend\u00eancia n\u00e3o seria uma condi\u00e7\u00e3o de tudo ou nada, ou seja, ou uma pessoa \u00e9 um alcoolista ou n\u00e3o \u00e9, mas deveria ser visto como um processo no qual a pessoa fica gradualmente ao longo dos anos, dependente de uma droga chamada \u00e1lcool. Ao inv\u00e9s de ficarmos preocupados em taxar algu\u00e9m de alcoolista, dever\u00edamos entender o quanto o dependente do \u00e1lcool a pessoa estaria dependente, portanto seria uma condi\u00e7\u00e3o que varia ao longo de um continuo de severidade. Algu\u00e9m poderia ser pouco, moderado ou muito dependente. Semelhan\u00e7a, por exemplo, da ansiedade, pois n\u00e3o basta sabermos se algu\u00e9m \u00e9 ansioso, o importante \u00e9 identificarmos a intensidade da condi\u00e7\u00e3o para decidirmos o melhor tratamento. Como a depend\u00eancia do \u00e1lcool n\u00e3o \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o de tudo ou nada \u00e9 importante tamb\u00e9m termos em mente que n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio algu\u00e9m ser dependente para apresentar problemas relacionados ao uso do \u00e1lcool. Por exemplo, existem limites a partir dos quais a pessoa estaria usando \u00e1lcool comprometendo a sua sa\u00fade. Assim, algu\u00e9m que beba 2 ou 3 whiskies \u00e0 noite pode n\u00e3o ser dependente do \u00e1lcool, mas estaria usando essa subst\u00e2ncia de uma forma perigosa, com<\/p>\n <\/p>\n um risco muito maior de ter uma grande s\u00e9rie de doen\u00e7as f\u00edsicas como gastrite, pancreatite, hepatite alco\u00f3lica, problemas para dormir, etc.<\/p>\n <\/p>\n Na realidade existem bem mais pessoas que usam o \u00e1lcool comprometendo a sua sa\u00fade sem serem dependentes do que pessoas dependentes que obviamente tamb\u00e9m comprometem a sua sa\u00fade. Esta \u00e9 uma distin\u00e7\u00e3o importante de ser feita em rela\u00e7\u00e3o ao \u00e1lcool, pois \u00e9 muito comum que algu\u00e9m, ao ser interpelado que est\u00e1 bebendo demais, refutar dizendo que n\u00e3o \u00e9 um alcoolista. Portanto ningu\u00e9m precisa ser um alcoolista ou dependente do \u00e1lcool para apresentar problemas. Algu\u00e9m que beba e dirija em seguida pode ter um acidente s\u00e9rio e, portanto um grande problema, muito embora a maior parte das pessoas que tem esse tipo de acidente n\u00e3o sejam alcoolistas. Como se desenvolve a depend\u00eancia do \u00e1lcool? A pr\u00f3pria palavra desenvolvimento demonstra que estamos falando de um processo; ningu\u00e9m nasce dependente de nenhuma droga, a pessoa desenvolve uma rela\u00e7\u00e3o com a droga que evolui para a depend\u00eancia. N\u00e3o existe nenhum fator que determina de uma forma definitiva quais pessoas que ficariam dependentes do \u00e1lcool, assim como n\u00f3s nunca saberemos de um grupo de crian\u00e7as ou adolescentes quais deles fumar\u00e3o cigarro a ponto de se tornarem dependentes da nicotina. Na realidade trata-se de uma combina\u00e7\u00e3o de fatores que contribuiriam para que algumas pessoas tivessem maiores chances de desenvolverem problemas em rela\u00e7\u00e3o ao \u00e1lcool durante algum per\u00edodo da sua vida. A depend\u00eancia muitas vezes come\u00e7a a partir do momento que a pessoa inicia a ingest\u00e3o de quantidades suficientes de \u00e1lcool capaz de provocar algum tipo de ressaca no dia seguinte. A ressaca \u00e9 uma indica\u00e7\u00e3o de que a pessoa bebeu mais do que deveria. Existem dois componentes distintos na ressaca, e o primeiro diz respeito \u00e0 intoxica\u00e7\u00e3o do \u00e1lcool. Quem j\u00e1 bebeu sabe que o dia seguinte ap\u00f3s beber um bom vinho \u00e9 completamente diferente de beber um p\u00e9ssimo vinho. Isto ocorre fundamentalmente porque o vinho de qualidade duvidosa apresenta uma s\u00e9rie de impurezas que faz com que qualquer um que venha a beb\u00ea-lo em grandes quantidades sofra pela intoxica\u00e7\u00e3o dessas impurezas.<\/p>\n <\/p>\n DESENVOLVIMENTO<\/strong><\/p>\n <\/p>\n O alcoolismo tamb\u00e9m est\u00e1 associado a fatores de risco ambientais e gen\u00e9ticos em igual propor\u00e7\u00e3o. Uma pessoa cujo pai ou irm\u00e3o tem alcoolismo apresenta uma probabilidade tr\u00eas a quatro vezes superior de vir ela pr\u00f3pria a tornar-se alco\u00f3lica. Entre os fatores ambientais est\u00e3o influ\u00eancias sociais, culturais e comportamentais. O risco \u00e9 aumentado pelo estresse, ansiedade e f\u00e1cil acesso a bebidas alco\u00f3licas. Quando um alco\u00f3lico interrompe o consumo, manifestam-se sintomas de abstin\u00eancia que podem levar a pessoa a continuar a consumir para prevenir ou aliviar esses sintomas. Em alguns casos, os sintomas de abstin\u00eancia manifestam-se de forma ligeira durante meses ap\u00f3s a interrup\u00e7\u00e3o. Em termos m\u00e9dicos, o alcoolismo \u00e9 considerado uma doen\u00e7a tanto f\u00edsica como psicol\u00f3gica. O diagn\u00f3stico de alcoolismo pode ser auxiliado por question\u00e1rios e an\u00e1lises ao sangue. Entre os comportamentos de risco est\u00e3o a condu\u00e7\u00e3o sob efeito do \u00e1lcool ou ter rela\u00e7\u00f5es sexuais desprotegidas. Embora o abuso de \u00e1lcool possa afetar qualquer parte do corpo, afeta sobretudo o c\u00e9rebro, cora\u00e7\u00e3o, f\u00edgado, p\u00e2ncreas e o sistema imunit\u00e1rio. As complica\u00e7\u00f5es mais comuns s\u00e3o perturba\u00e7\u00f5es mentais, arritmia card\u00edaca, cirrose e aumento do risco de cancro. Durante a gravidez, o alcoolismo pode causar les\u00f5es no feto que resultam em desordens do espectro alco\u00f3lico fetal. As mulheres s\u00e3o em geral mais sens\u00edveis do que os homens aos efeitos adversos do \u00e1lcool. Pessoas que perdem o emprego e n\u00e3o conseguem arrumar outro por causa do \u00e1lcool acabam entrando em um ciclo vicioso autodestrutivo.<\/p>\n <\/p>\n O segundo componente da ressaca diz respeito ao fato de que o \u00e1lcool \u00e9 um depressor do sistema nervoso central, e quando a pessoa bebe muito ela fica momentaneamente menos ansiosa, sonolenta,<\/p>\n <\/p>\n etc. Quando o efeito do \u00e1lcool passa, o sistema nervoso n\u00e3o volta imediatamente ao seu normal, mas tem uma rea\u00e7\u00e3o rebote a esse efeito depressor do \u00e1lcool, portanto a pessoa tender\u00e1 a ficar mais nervosa no dia seguinte, irritada, n\u00e3o conseguindo dormir direito. Portanto a ressaca que a pessoa sente \u00e9 em parte uma falta que o organismo sente do \u00e1lcool, \u00e9 o que chamamos de sintomas de abstin\u00eancia do \u00e1lcool. A medida que a pessoa passa a ter essas ressacas repetidas ela aprender\u00e1 que parte do desconforto do dia seguinte pode ser aliviado se ela come\u00e7ar a beber novamente. Por exemplo, se a pessoa estava acostumada a beber somente \u00e0 noite e ter ressacas muito intensas, tender\u00e1 a come\u00e7ar a beber na hora do almo\u00e7o e sentir\u00e1 que uma parte da irrita\u00e7\u00e3o, ansiedade, falta de concentra\u00e7\u00e3o melhorar\u00e1 com o \u00e1lcool. \u00c9 a partir da\u00ed que a depend\u00eancia propriamente pode come\u00e7ar, \u00e9 quando a pessoa passa a beber n\u00e3o mais por prazer, ou num ambiente social, mas beber para aliviar os sintomas de abstin\u00eancia do \u00e1lcool. A intensidade da depend\u00eancia ser\u00e1 ditada por uma s\u00e9rie de fatores como a personalidade do individuo, por quanto tempo vem bebendo muito, o tipo de bebida, se existe depress\u00e3o associada, o ambiente em que o indiv\u00edduo se insere. Depend\u00eancia significa que o ato de beber deixou de ter uma fun\u00e7\u00e3o social e de eventual prazer e passou a ficar disfuncional, um ato em si mesmo. A pessoa progressivamente estar\u00e1 perdendo a sua liberdade de decidir se quer ou n\u00e3o beber; ela ficar\u00e1 muito \u00e0 merc\u00ea da pr\u00f3pria depend\u00eancia em determinar quando beber. Pode-se identificar o comportamento de algu\u00e9m dependente por alguns crit\u00e9rios propostos pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade. Basta ter tr\u00eas dos crit\u00e9rios listados na tabela 1 para a pessoa ser considerada dependente. \u00c9 importante salientar que depend\u00eancia n\u00e3o \u00e9 uma quest\u00e3o de tudo ou nada, mas ocorre em grada\u00e7\u00f5es.<\/p>\n <\/p>\n A preven\u00e7\u00e3o do alcoolismo consiste na regulamenta\u00e7\u00e3o e limita\u00e7\u00e3o da venda de bebidas alco\u00f3licas, em taxar o \u00e1lcool para aumentar o custo de aquisi\u00e7\u00e3o e em disponibilizar tratamento a baixo custo. O tratamento \u00e9 feito em v\u00e1rias etapas. A interrup\u00e7\u00e3o do consumo deve ser controlada, uma vez que a abstin\u00eancia pode levar ao aparecimento de problemas de sa\u00fade. Um dos m\u00e9todos de controlo mais comuns nesta etapa \u00e9 a administra\u00e7\u00e3o de benzodiazepinas. Durante esta etapa, a pessoa pode ser internada numa institui\u00e7\u00e3o de sa\u00fade ou manter-se em casa sob vigil\u00e2ncia atenta da fam\u00edlia, amigos ou m\u00e9dicos. A presen\u00e7a de perturba\u00e7\u00f5es mentais ou outras depend\u00eancias pode complicar o tratamento. Ap\u00f3s a etapa de desintoxica\u00e7\u00e3o, a terapia de grupo ou os grupos de apoio s\u00e3o medidas eficazes que ajudam a pessoa a n\u00e3o voltar a consumir. Um das formas de apoio mais comum s\u00e3o os grupos de alco\u00f3licos an\u00f3nimos. Nesta etapa, os medicamentos acamprosato, dissulfiram ou naltrexona ajudam a prevenir reca\u00eddas.<\/p>\n <\/p>\n Os tratamentos para o alcoolismo s\u00e3o bastante variados porque existem m\u00faltiplas perspectivas para essa condi\u00e7\u00e3o. Aqueles que possuem um alcoolismo que se aproxima de uma condi\u00e7\u00e3o m\u00e9dica ou doen\u00e7a s\u00e3o recomendados a se tratar de modo diferente dos que se aproximam desta condi\u00e7\u00e3o como uma escolha social. N\u00e3o se deve confundir o tratamento do alcoolismo com o tratamento apenas da s\u00edndrome de abstin\u00eancia. O tratamento do alcoolismo \u00e9 complexo, multiprofissional e longo, dependendo da persist\u00eancia do paciente e de sua rede social de apoio para o processo de cura. A maioria dos tratamentos busca ajudar as pessoas a diminuir o consumo de \u00e1lcool, seguido por um treinamento de vida ou suporte social de modo que ajude a pessoa a resistir ao retorno do uso de \u00e1lcool. Como o alcoolismo envolve m\u00faltiplos fatores que incentivam a pessoa a continuar a beber, todos estes fatores devem ser suprimidos para que se previnam com sucesso os casos de reca\u00eddas. Um exemplo para este tipo de tratamento \u00e9 a desintoxica\u00e7\u00e3o seguida por uma combina\u00e7\u00e3o de terapia de suporte, atendimento em grupos de autoajuda, etc. A maioria dos tratamentos geralmente preferem uma abstin\u00eancia de toler\u00e2ncia zero; entretanto, alguns preferem uma abordagem de redu\u00e7\u00e3o de consumo progressiva.<\/p>\n <\/p>\n A desintoxica\u00e7\u00e3o trata os efeitos f\u00edsicos do uso prolongado do \u00e1lcool, mas na verdade n\u00e3o trata o alcoolismo. Ap\u00f3s a desintoxica\u00e7\u00e3o estiver completa, as reca\u00eddas s\u00e3o propensas de ocorrer se n\u00e3o houver um tratamento subsequente. A desintoxica\u00e7\u00e3o pode ou n\u00e3o ser necess\u00e1ria dependendo da idade, estado de sa\u00fade e hist\u00f3rico de ingest\u00e3o de \u00e1lcool da pessoa. Por exemplo, um homem jovem que quando consome \u00e1lcool o faz em quantidades excessivas em um curto per\u00edodo de tempo, e busca tratamento uma semana ap\u00f3s seu \u00faltimo uso de \u00e1lcool, pode n\u00e3o precisar de desintoxica\u00e7\u00e3o antes de iniciar o tratamento para o alcoolismo. Ap\u00f3s a desintoxica\u00e7\u00e3o, diversas formas de terapia em grupo ou psicoterapia podem ser usadas para lidar com os aspectos psicol\u00f3gicos subconscientes que s\u00e3o relacionados \u00e0 doen\u00e7a do alcoolismo, assim como proporcionar a aquisi\u00e7\u00e3o de habilidades de preven\u00e7\u00e3o \u00e0s reca\u00eddas como assertividade e t\u00e9cnicas de relaxamento mais saud\u00e1veis.<\/p>\n <\/p>\n A terapia cognitiva comportamental \u00e9 feita individualmente, mas pode convidar familiares e amigos para participar caso o paciente aceite, e tem como objetivos, desenvolver aprendizagem e pr\u00e1tica de novos comportamentos substitutos para o comportamento de beber atrav\u00e9s de treinamento de habilidades intrapessoais (autoidentifica\u00e7\u00e3o) e interpessoais (sociais); Ensinar estrat\u00e9gias de enfrentamento que podem ser usadas para lidar com situa\u00e7\u00f5es de alto risco (internas e externas) que poderiam levar ao v\u00edcio; Estabelecer estrat\u00e9gias gerais de mudan\u00e7as no estilo de vida que ajudem o paciente a atingir seus objetivos acad\u00eamicos, profissionais, sociais e familiares de forma mais eficiente; Desenvolver estrat\u00e9gias que favore\u00e7am a manuten\u00e7\u00e3o do processo de mudan\u00e7a nos h\u00e1bitos produzidos pelo tratamento. Psic\u00f3logos cognitivos comportamentais tamb\u00e9m fazem planos emergenciais para uma variedade de situa\u00e7\u00f5es de estresse que podem surgir de maneira inesperada e planejam com o paciente, estrat\u00e9gias para resolv\u00ea-las. Durante a terapia, \u00e9 comum que outros transtornos, como fobia social, depress\u00e3o maior, transtorno bipolar, hiperatividade, transtorno de personalidade lim\u00edtrofe, transtorno de ansiedade generalizada, anorexia nervosa ou outro transtorno de humor, ansiedade ou alimentar sejam identificados como a causa do alcoolismo.<\/p>\n <\/p>\n O aconselhamento em grupo atrav\u00e9s de ajuda m\u00fatua \u00e9 um dos meios mais comuns de ajudar os alco\u00f3licos a manter a sobriedades. Muitas organiza\u00e7\u00f5es j\u00e1 foram formadas para proporcionar esse servi\u00e7o, sendo a mais conhecida delas os Alco\u00f3licos An\u00f4nimos. Estes grupos costumam atuar com base no Programa de 12 passos.<\/p>\n <\/p>\n CONCLUS\u00c3O<\/strong><\/p>\n <\/p>\n O alcoolismo \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica, caracterizada pelo consumo compulsivo do \u00e1lcool. \u00c9 uma doen\u00e7a que atinge a sa\u00fade mental, f\u00edsica e social do indiv\u00edduo: a sa\u00fade f\u00edsica \u00e9 prejudicada pela a\u00e7\u00e3o patol\u00f3gica destrutiva que o \u00e1lcool exerce sobre os tecidos, \u00f3rg\u00e3os, aparelhos e sistemas do organismo, causando altera\u00e7\u00f5es graves no funcionamento do corpo humano; a sa\u00fade mental se manifesta pela desestabiliza\u00e7\u00e3o dos sistemas nervoso central e perif\u00e9rico, as altera\u00e7\u00f5es do comportamento levando o indiv\u00edduo a autodestrui\u00e7\u00e3o e social porque impede que o indiv\u00edduo se realize junto as pessoas que o cercam, amam, por afetar negativamente as rela\u00e7\u00f5es entre o alc\u00f3olatra e a estrutura familiar, os amigos, e consequentemente, prejudicando a produtividade no trabalho. Para os Alc\u00f3olicos An\u00f4nimos, irmandade que vem obtendo grande sucesso na recupera\u00e7\u00e3o dos alc\u00f3olatras, trata-se tamb\u00e9m de uma doen\u00e7a espiritual, sendo respons\u00e1vel pela gera\u00e7\u00e3o de dist\u00farbios de car\u00e1ter e comportamento, que muitas vezes incluem desonestidade, mentira e tend\u00eancia \u00e0 degrada\u00e7\u00e3o de valores \u00e9ticos.<\/p>\n <\/p>\n O alcoolismo \u00e9 tamb\u00e9m uma doen\u00e7a progressiva, ou seja, vai se agravando \u00e0 medida que o doente persiste no uso do \u00e1lcool; \u00e9 fatal, pois pode causar a morte. \u00c9 importante destacar que, apesar<\/p>\n <\/p>\n dessas caracter\u00edsticas assustadoras, o alcoolismo \u00e9 pass\u00edvel de controle e de recupera\u00e7\u00e3o. TRATAMENTO AMBULATORIAL\u00c9 o tratamento apropriado para pacientes em quem o uso alco\u00f3lico, e as condi\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas e ambientais n\u00e3o requerem um n\u00edvel muito intenso de cuidados. Frequentemente estabelece a participa\u00e7\u00e3o em terapias de grupos, al\u00e9m de terapia individual, e, geralmente de terapia de fam\u00edlia. Sempre preparando o paciente encorajando-o a participar de grupos A.A.<\/p>\n Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade considera doen\u00e7a o alcoolismo e a depend\u00eancia do indiv\u00edduo ao \u00e1lcool. O uso constante, descontrolado e progressivo de bebidas alco\u00f3licas pode comprometer seriamente o bom funcionamento do organismo, levando a consequ\u00eancias irrevers\u00edveis. A pessoa dependente do \u00e1lcool, al\u00e9m de prejudicar a sua pr\u00f3pria vida, acaba afetando a sua fam\u00edlia, amigos e colegas de trabalho. A decis\u00e3o de pedir ajuda para um problema com \u00e1lcool talvez n\u00e3o seja f\u00e1cil, por\u00e9m, tenha em mente que, o quanto antes vier a ajuda, melhores ser\u00e3o as chances de uma recupera\u00e7\u00e3o bem sucedida.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n REFER\u00caNCIAS<\/strong><\/p>\n <\/p>\n https:\/\/www.uniad.org.br\/…\/Mitos%20e%20realidades%20sobre%20o%20Alcoolismo<\/u>. R o n al d o Laranjeira e Ilana Pinsky.<\/p>\n <\/p>\n TRATAMENTO DO ALCOOLISMO \u2013 Entrevista Dr. Ronaldo Laranjeira …<\/p>\n <\/p>\n https:\/\/anosobriatico.wordpress.com\/…\/tratamento-do-alcoolismo-entrevista-dr-Roronald<\/u>…<\/p>\n <\/p>\n clinicajorgejaber.com.br\/novo\/2017\/12\/o-alcoolismo-e-onde-trata-lo\/ https<\/u>:\/\/www.minhavida.com.br \u203a sa\u00fade \u203a tudo-sobre https:\/\/www.einstein.br\/doencas-sintomas\/alcoolismo https:\/\/medicoresponde.com.br\/alcoolismo-como-identificar-e-tratar\/ www.alcoolismo.com.br\/<\/u><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Andreia da Silva Zanco Pestana RESUMO O Alcoolismo \u00e9 o conjunto de problemas relacionado ao consumo excessivo e prolongado do \u00e1lcool; \u00e9 entendido como o v\u00edcio de ingest\u00e3o excessiva e regular de bebidas alco\u00f3licas, e todas<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":400,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[],"class_list":["post-3137","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artigos"],"yoast_head":"\n