{"id":3194,"date":"2018-12-13T08:36:03","date_gmt":"2018-12-13T11:36:03","guid":{"rendered":"http:\/\/clinicajorgejaber.com.br\/novo\/?p=3194"},"modified":"2018-12-13T08:36:03","modified_gmt":"2018-12-13T11:36:03","slug":"o-alcoolismo-e-suas-consequencias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clinicajorgejaber.com.br\/novo\/2018\/12\/o-alcoolismo-e-suas-consequencias\/","title":{"rendered":"O Alcoolismo e suas consequ\u00eancias"},"content":{"rendered":"<p><em>Mariana Rodrigues<\/em><a href=\"#page1\"><em>1<\/em><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>RESUMO<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>O artigo analisa a doen\u00e7a do alcoolismo e suas consequ\u00eancias na vida daqueles que est\u00e3o adoecidos e de seus familiares. O alcoolismo \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica, que n\u00e3o tem cura e que necessita de um tratamento qualificado e manuten\u00e7\u00e3o na preven\u00e7\u00e3o de reca\u00eddas. A literatura utilizada apresenta a doen\u00e7a e por sua vez o que ela provoca, como patologias cl\u00ednicas, viol\u00eancias dom\u00e9stica, sexual e problemas na sa\u00fade mental em geral. Observou-se tamb\u00e9m o in\u00edcio precoce do \u00e1lcool na adolesc\u00eancia cada vez mais recorrente.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Palavras-chave: <\/strong>alcoolismo, depend\u00eancia qu\u00edmica e sa\u00fade mental.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Introdu\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>O alcoolismo, compreendido cientificamente como s\u00edndrome de depend\u00eancia de \u00e1lcool (SDA) \u00e9 sem d\u00favida um grave problema de sa\u00fade p\u00fablica, sendo um dos transtornos mentais mais prevalentes na sociedade. \u00c9 uma patologia de car\u00e1ter cr\u00f4nico, pass\u00edvel de muitas reca\u00eddas e respons\u00e1vel por in\u00fameros preju\u00edzos cl\u00ednicos, sociais, trabalhistas, familiares e econ\u00f4micos. Ademais, \u00e9 com frequ\u00eancia associada a situa\u00e7\u00f5es de viol\u00eancia (sexual, dom\u00e9stica, suic\u00eddio, assalto, homic\u00eddio), acidentes de tr\u00e2nsito e traumas.<\/p>\n<p>Existem duas dimens\u00f5es distintas entre depend\u00eancia de \u00e1lcool e problemas relacionados ao consumo dessa subst\u00e2ncia. De um lado est\u00e1 a psicopatologia do beber (a depend\u00eancia propriamente dita, com todos os seus sinais e sintomas, incluindo as altera\u00e7\u00f5es neuroadaptativas); do outro, uma dimens\u00e3o que enfoca os problemas que decorrem do uso da depend\u00eancia de \u00e1lcool (absente\u00edsmo por \u201cressaca\u201d, dirigir intoxicado, brigas dom\u00e9sticas).<\/p>\n<p>Atualmente, o uso do \u00e1lcool tem se iniciado por indiv\u00edduos cada vez mais jovens e se associado ao uso de outras drogas como maconha, coca\u00edna e sint\u00e9ticos (<a href=\"https:\/\/www.google.com.br\/search?rlz=1C1CHZL_pt-BRBR758BR758&amp;q=droga+ecstasy&amp;spell=1&amp;sa=X&amp;ved=0ahUKEwiN7cGhjvfeAhVQ3FMKHYQSAVEQkeECCCsoAA\"><em>ecstasy<\/em> <\/a>e LSD). A doen\u00e7a \u00e9 uma quest\u00e3o de sa\u00fade p\u00fablica que tem consequ\u00eancias para toda a sociedade e que por sua vez possui enorme dificuldade de enfrentamento por ser uma droga legalizada no Brasil.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Aluna do Curso de Forma\u00e7\u00e3o de Terapeutas em Depend\u00eancia Qu\u00edmica realizado na Cl\u00ednica Jorge Jaber.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>O in\u00edcio do uso do \u00e1lcool<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>A experimenta\u00e7\u00e3o \u00e9 o primeiro contato que o indiv\u00edduo tem com subst\u00e2ncias psicoativas, e isso geralmente ocorre em festas, baladas ou em ocasi\u00f5es oportunas. A experimenta\u00e7\u00e3o pode ser o in\u00edcio de outras fases, podendo desencadear o uso eventual ou recreativo, ou mesmo chegar ao abuso e \u00e0 depend\u00eancia. Nem sempre essas fases s\u00e3o percorridas de forma linear por todas as pessoas que experimentaram subst\u00e2ncias psicoativas, mas, via de regra, dependendo da subst\u00e2ncia e das predisposi\u00e7\u00f5es individuais, este \u00e9 um ponto de partida ao uso descontrolado. Por outro lado, nem todos os sujeitos que experimentaram desenvolveram as fases subsequentes, permanecendo na experimenta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>A inicializa\u00e7\u00e3o precoce do uso de drogas na adolesc\u00eancia, muitas vezes facilitada pelo acesso \u00e0s subst\u00e2ncias, pela permissividade de algumas fam\u00edlias e pela sociabilidade pr\u00f3pria dessa fase da vida, vai de encontro \u00e0s determina\u00e7\u00f5es do Estatuto da Crian\u00e7a e do Adolescente, que pro\u00edbe o uso at\u00e9 a maioridade. Entretanto, podemos observar que a fase da adolesc\u00eancia caracterizada por ser uma fase onde os indiv\u00edduos t\u00eam atitudes mais rebeldes em rela\u00e7\u00e3o as leis sociais e familiares o uso do \u00e1lcool e outras drogas se apresenta como algo divertido e desafiador.<\/p>\n<p>O uso experimental de subst\u00e2ncias pode desencadear um consumo mais abusivo e, inclusive, chegar \u00e0 depend\u00eancia. Neste aspecto, j\u00e1 est\u00e1 comprovado que, na adolesc\u00eancia, o consumo de \u00e1lcool e outras drogas pode ter efeitos nefastos ao c\u00e9rebro humano, uma vez que este se encontra em processo de desenvolvimento. Portanto, o uso cont\u00ednuo de subst\u00e2ncias nesta fase pode-se traduzir em deficit cognitivo, diminui\u00e7\u00e3o da motiva\u00e7\u00e3o, dificuldade de relacionamento social, preju\u00edzo da mem\u00f3ria e da aten\u00e7\u00e3o, cuja dimens\u00e3o \u00e9 incalcul\u00e1vel para a vida do indiv\u00edduo.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>A juventude e o alcoolismo<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>A adolesc\u00eancia compreende uma fase de intensas transforma\u00e7\u00f5es e descobertas que afetam os aspectos f\u00edsicos, hormonais, cognitivos, sociais, culturais e emocionais. Uma fase turbulenta, conflituosa e conturbada, que corresponde ao per\u00edodo de constru\u00e7\u00e3o da identidade, que sofre influ\u00eancia da cultura e sociedade em que o mesmo est\u00e1 inserido. O per\u00edodo da adolesc\u00eancia \u00e9 marcado por diversos fatores, mas, sem d\u00favida, o mais importante \u00e9 a tomada de consci\u00eancia de um novo espa\u00e7o no mundo, a entrada em uma nova realidade que produz confus\u00e3o de conceitos e perda de certas refer\u00eancias.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>O grande conflito a ser solucionado na adolesc\u00eancia \u00e9 a chamada crise de identidade. \u00c9 exatamente essa crise e consequente confus\u00e3o de identidade que far\u00e1 com<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>que o adolescente parta em busca de identifica\u00e7\u00f5es, buscando encontrar outros iguais no mundo dos diferentes e formando seus grupos. A necessidade de dividir suas ang\u00fastias e padronizar suas atitudes e ideias faz do grupo um lugar privilegiado, pois nele h\u00e1 uma uniformidade de comportamentos, pensamentos e h\u00e1bitos.<\/p>\n<p>Nesse per\u00edodo \u00e9 comum a busca por novas experi\u00eancias, curiosidade por novas sensa\u00e7\u00f5es. \u00c9 nesse contexto que se inserem grandes preocupa\u00e7\u00f5es associadas a essa fase da vida, que s\u00e3o os riscos relacionados ao consumo de \u00e1lcool e outras drogas. Dentre todas as drogas, estudos apontam o \u00e1lcool como a mais utilizada no mundo inteiro. No Brasil, esse h\u00e1bito est\u00e1 inserido na cultura e n\u00e3o \u00e9 s\u00f3 aceito, mas, frequentemente, refor\u00e7ado.<\/p>\n<p>Segundo estudos realizados pelo Centro Brasileiro de Informa\u00e7\u00f5es sobre Drogas Psicotr\u00f3picas (CEBRID), da Universidade Federal de S\u00e3o Paulo, o quadro \u00e9 preocupante, com uma tend\u00eancia mundial \u00e0 inicia\u00e7\u00e3o cada vez mais precoce e de forma mais pesada, no uso abusivo de subst\u00e2ncias psicoativas. Sendo assim, os adolescentes est\u00e3o cada vez mais cedo experimentando e usando, regularmente, bebidas alco\u00f3licas. Quanto mais precoce o in\u00edcio do consumo de bebidas alco\u00f3licas, maiores s\u00e3o as chances de danos cerebrais e problemas relacionados ao beber. \u00c9 evidente a facilidade encontrada pelos adolescentes em comprar bebidas alco\u00f3licas.<\/p>\n<p>A cerveja \u00e9 a principal bebida consumida e, a divers\u00e3o, companhia de amigos e a fuga da realidade s\u00e3o as principais finalidades para o consumo. A facilidade de acesso incentiva a pr\u00e1tica da ingest\u00e3o do \u00e1lcool.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>O uso nocivo do \u00e1lcool<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>As altera\u00e7\u00f5es de comportamento decorrentes da intoxica\u00e7\u00e3o alco\u00f3lica aguda incluem exposi\u00e7\u00e3o moral, comportamento sexual de risco, agressividade, labilidade de humor, diminui\u00e7\u00e3o do julgamento cr\u00edtico, funcionamento social e ocupacional prejudicados. Mais especificamente, a intoxica\u00e7\u00e3o pode provocar altera\u00e7\u00f5es vari\u00e1veis no afeto (excita\u00e7\u00e3o, alegria, irritabilidade), na fala (fala pastosa ou arrastada), no comportamento (impulsividade, agressividade, diminui\u00e7\u00e3o do desempenho motor e ataxia) e no pensamento (pensamento lento, redu\u00e7\u00e3o da capacidade de racioc\u00ednio e ju\u00edzo cr\u00edtico), al\u00e9m de h\u00e1lito et\u00edlico, conjuntivas hiperemiadas e marcha \u00e9bria. H\u00e1 tamb\u00e9m um aumento da suscetibilidade a acidentes de tr\u00e2nsito, viol\u00eancia, idea\u00e7\u00e3o suicida e tentativa de suic\u00eddio.<\/p>\n<p>O beber est\u00e1 fortemente associado a idea\u00e7\u00e3o suicida, e, em mulheres, isso pode ocorrer at\u00e9 mesmo com o beber ocasional. Segundo Cherpitel e colaboradores, em uma<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>revis\u00e3o da literatura sobre o uso agudo de \u00e1lcool e o comportamento suicida, observaram uma gama extensiva de casos \u00e1lcool positivos tanto para o suic\u00eddio (10 a 69%) como para tentativas de suic\u00eddio (10 a 73%).<\/p>\n<p>O uso nocivo de \u00e1lcool pode ser diagnosticado como um padr\u00e3o de beber disfuncional ou mal adaptativo capaz de interferir na vida do indiv\u00edduo, provocando:<\/p>\n<ol>\n<li>problemas interpessoais;<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol>\n<li>problemas legais;<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol>\n<li>problemas psicol\u00f3gicos;<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol>\n<li>problemas cl\u00ednicos associados ao padr\u00e3o de consumo, em um per\u00edodo igual ou superior a um ano, mas que, no entanto, n\u00e3o satisfa\u00e7am crit\u00e9rios para depend\u00eancia de \u00e1lcool.<\/li>\n<\/ol>\n<p>O beber em binge tem sido associado a um padr\u00e3o t\u00edpico de adultos jovens e adolescentes. Internacionalmente, esse fen\u00f4meno vem recebendo aten\u00e7\u00e3o por meio de campanhas que alertam sobre os perigos relacionados a esse tipo de consumo. Na Inglaterra, por exemplo, diversos meios de comunica\u00e7\u00e3o alertam sobre homic\u00eddios, assalto, viol\u00eancia dom\u00e9stica, agress\u00f5es f\u00edsicas e viol\u00eancia sexuais relacionadas ao beber.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Consequ\u00eancias do uso nocivo<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>O uso abusivo e a depend\u00eancia em \u00e1lcool acarreta em diversos problemas, tais como as defici\u00eancias cognitivas ou s\u00edndromes demenciais associadas. Estas caracterizam-se por preju\u00edzo da mem\u00f3ria recente, com tend\u00eancia a confabula\u00e7\u00f5es (preenchimento de lacunas de mem\u00f3ria) e sem altera\u00e7\u00e3o do n\u00edvel de consci\u00eancia. O \u00e1lcool pode provocar les\u00f5es difusas no c\u00e9rebro, prejudicando, al\u00e9m da mem\u00f3ria, a capacidade de julgamento, de abstra\u00e7\u00e3o e o comportamento.<\/p>\n<p>As caracter\u00edsticas cl\u00ednicas de comprometimento cerebral associado ao uso de \u00e1lcool variam de perdas cognitivas leves, detectadas somente em testes neuropsicol\u00f3gicos, at\u00e9 danos graves que produzem dem\u00eancia. Em geral, o comprometimento cerebral global \u00e9 mais comum do que as les\u00f5es localizadas, como no caso da s\u00edndrome de Wernicke-Korsakoff (s\u00edndrome de amn\u00e9sia cr\u00f4nica). As altera\u00e7\u00f5es psicol\u00f3gicas e radiol\u00f3gicas s\u00e3o parcialmente revers\u00edveis ap\u00f3s meses de abstin\u00eancia. Mesmo os pacientes com dem\u00eancia estabelecida podem ter melhora cognitiva durante a abstin\u00eancia. Nos pacientes dependentes com quadro de dem\u00eancia, os principais achados neuropsicol\u00f3gicos s\u00e3o preju\u00edzo de leve a moderado na mem\u00f3ria de curto e longo prazo, na aprendizagem, na organiza\u00e7\u00e3o e na abstra\u00e7\u00e3o visuoespacial, al\u00e9m de dificuldade na<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>manuten\u00e7\u00e3o da tend\u00eancia cognitiva e no controle dos impulsos. A abstin\u00eancia pode causar melhorias, entretanto, algumas perdas cognitivas podem persistir por pelo menos 5 anos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Considera\u00e7\u00f5es Finais<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>O uso recreativo do \u00e1lcool pode levar ao uso abusivo que por sua vez pode causar depend\u00eancia para aqueles que tem tend\u00eancias gen\u00e9ticas. O consumo recorrente de \u00e1lcool causa s\u00e9rios problemas f\u00edsicos como a cirrose e etc. Em raz\u00e3o do \u00e1lcool ser uma droga legalizada em nosso pa\u00eds o acesso \u00e9 facilitado, e muitos jovens come\u00e7am a beber antes dos 18 anos.<\/p>\n<p>Muitos jovens associam \u00e1lcool a divers\u00e3o, s\u00f3 conseguem se divertir ao ingerir \u00e1lcool, cada vez mais jovens e doses mais fortes. O \u00e1lcool causa desinibi\u00e7\u00e3o social, o que faz com que jovens mais t\u00edmidos busquem o uso, para socializar entre amigos com mais facilidade.<\/p>\n<p>Nesse sentido, refor\u00e7a-se a necessidade de investimento em educa\u00e7\u00e3o em sa\u00fade junto aos adolescentes, especialmente, sobre os riscos do uso\/abuso de bebidas alco\u00f3licas, visto que eles est\u00e3o em uma fase de grandes mudan\u00e7as f\u00edsicas, psicol\u00f3gicas e sociais. Portanto, investir em estrat\u00e9gias de educa\u00e7\u00e3o em sa\u00fade, nessa faixa et\u00e1ria pode minimizar, consideravelmente, os danos causados pelo uso de \u00e1lcool.<\/p>\n<p>A educa\u00e7\u00e3o em sa\u00fade direcionada ao adolescente tem como objetivo estimular o desenvolvimento de h\u00e1bitos saud\u00e1veis de vida. Desse modo, a partir da conversa\u00e7\u00e3o e discuss\u00e3o do tema \u00e9 poss\u00edvel que eles exponham suas d\u00favidas e saberes para que o di\u00e1logo se fa\u00e7a e encaminhe-se para comportamentos e pr\u00e1ticas que visem \u00e0 redu\u00e7\u00e3o de danos a sa\u00fade dos adolescentes.<\/p>\n<p>A preven\u00e7\u00e3o ao uso de \u00e1lcool e outras drogas come\u00e7a nos primeiros anos de vida e tem consequ\u00eancias positivas, repercutindo em adultos mais conscientes e saud\u00e1veis. O alcoolismo \u00e9 uma quest\u00e3o de sa\u00fade p\u00fablica, que deve ser enfrentada por toda a sociedade. \u00c9 uma doen\u00e7a que pode levar a morte e que destr\u00f3i fam\u00edlias todos os dias. \u00c9 fundamental os profissionais de sa\u00fade estarem comprometidos com o tratamento e com a diminui\u00e7\u00e3o das consequ\u00eancias nocivas da doen\u00e7a.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Refer\u00eancias Bibliogr\u00e1ficas<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Depend\u00eancia qu\u00edmica: preven\u00e7\u00e3o, tratamento e pol\u00edticas p\u00fablicas \/ Alessandra Diehl&#8230; [et<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>al.].Porto Alegre: Artmed, 2011.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Lopes GT, Bernardes MMR, Ribeiro APLP, Belchior PC, Delphim LM, Ferreira RS. Percep\u00e7\u00f5es de adolescentes sobre uso\/depend\u00eancia de drogas: o teatro como estrat\u00e9gia pedag\u00f3gica. Dispon\u00edvel: &lt; <a href=\"http:\/\/www.scielo.br\/pdf\/ean\/v18n2\/1414-8145-ean-18-02-0202.pdf\">http:\/\/www.scielo.br\/pdf\/ean\/v18n2\/1414-8145-ean-18-02-<\/a><a href=\"http:\/\/www.scielo.br\/pdf\/ean\/v18n2\/1414-8145-ean-18-02-0202.pdf\">0202.pdf <\/a>&gt; Acesso em: 26 nov 2018.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Marques ACPR, Furtado EF. Interven\u00e7\u00f5es breves para problemas relacionados ao \u00e1lcool. Rev Bras Psiquiatr. 2004;26(Supl I):28-32. Dispon\u00edvel em: <a href=\"http:\/\/www.scielo.br\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1516-44462004000500008\">&lt;http:\/\/www.scielo.br\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1516-44462004000500008&gt;<\/a> Acesso em: 26 nov 2018.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Neves KC, Teixeira MLO, Ferreira MA. Fatores e motiva\u00e7\u00e3o para o consumo de bebidas alco\u00f3licas na adolesc\u00eancia. Dispon\u00edvel em: &lt; <a href=\"http:\/\/www.scielo.br\/pdf\/ean\/v19n2\/1414-8145-ean-19-02-0286.pdf\">http:\/\/www.scielo.br\/pdf\/ean\/v19n2\/1414-<\/a><a href=\"http:\/\/www.scielo.br\/pdf\/ean\/v19n2\/1414-8145-ean-19-02-0286.pdf\">8145-ean-19-02-0286.pdf <\/a>&gt; Acesso em: 26 nov 2018.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mariana Rodrigues1 &nbsp; &nbsp; &nbsp; RESUMO &nbsp; O artigo analisa a doen\u00e7a do alcoolismo e suas consequ\u00eancias na vida daqueles que est\u00e3o adoecidos e de seus familiares. 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Stack trace:
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