<\/p>\n
Cristina Bessa de Mendon\u00e7a<\/em><\/p>\n <\/p>\n Resumo<\/strong><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n A demanda cl\u00ednica atual inclui um numero significativo de pacientes borderlines<\/em>. Esse estudo buscou realizar uma revis\u00e3o da literatura abrangente e n\u00e3o sistem\u00e1tica sobre os v\u00ednculos afetivos de adolescentes com indicadores de personalidade borderline<\/em>. Os estudos encontrados foram discutidos em tr\u00eas grupos: adolesc\u00eancia e cultura contempor\u00e2nea, caracter\u00edsticas da organiza\u00e7\u00e3o borderline <\/em>na adolesc\u00eancia e v\u00ednculos afetivos desses adolescentes. Discute-se a import\u00e2ncia dos v\u00ednculos de apego inseguro, a quest\u00e3o da psicopatologia materna e o papel das experi\u00eancias traum\u00e1ticas na hist\u00f3ria de vida desses pacientes.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Palavras-chave:<\/strong><\/p>\n <\/p>\n Adolescentes, comportamento de apego, dist\u00farbio da personalidade borderline.<\/em><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Introdu\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n <\/p>\n Este artigo apresenta uma revis\u00e3o de literatura abrangente e n\u00e3o sistem\u00e1tica sobre o tema dos sistemas afetivos entre adolescentes com indicadores de organiza\u00e7\u00e3o de personalidade borderline<\/em> e seus pais (ou principais cuidadores).<\/p>\n <\/p>\n Na organiza\u00e7\u00e3o borderline<\/em> descreve uma falta constitucional de autonomia prim\u00e1ria, baixa toler\u00e2ncia \u00e0 ansiedade, importante desenvolvimento dos impulsos agressivos e viv\u00eancias de uma realidade excessivamente frustrante.<\/p>\n <\/p>\n O interesse pela adolesc\u00eancia justifica-se pelo fato de que, de acordo com a vertente psicanal\u00edtica, o adolescente vivencia situa\u00e7\u00f5es complexas: desidentifica\u00e7\u00f5es, neoindentifica\u00e7\u00f5es, difus\u00f5es identit\u00e1rias, oscila\u00e7\u00f5es entre a busca da depend\u00eancia e a necessidade de estabelecer sua individua\u00e7\u00e3o, confronta\u00e7\u00e3o de gera\u00e7\u00f5es, dentre outras.<\/p>\n <\/p>\n A compreens\u00e3o dos processos caracter\u00edsticos desse per\u00edodo pode subsidiar tanto as interven\u00e7\u00f5es no campo da c\u00ednica psicol\u00f3gica, como a\u00e7\u00f5es de preven\u00e7\u00e3o e promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade mental dessa popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Desenvolvimento<\/strong><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Adolesc\u00eancia e cultura contempor\u00e2nea<\/strong><\/p>\n <\/p>\n O tempo contempor\u00e2neo \u00e9 marcado pelo instant\u00e2neo, pela superficialidade e pelo imediatismo que (des) estrutura as rela\u00e7\u00f5es.<\/p>\n <\/p>\n Com efeito, o \u201cfen\u00f4meno borderline\u201d articula-se ao contexto da atualidade, tendo em vista este mal-estar contempor\u00e2neo, marcado por uma cultura cada vez mais competitiva, individualista e narc\u00edsica. Como consequ\u00eancia, aparece o \u201cdesenraizamento\u201d do ser humano e o aumento se seu desamparo. O adolescente borderline<\/em>, assim, busca um lugar de acolhimento cada vez mais dif\u00edcil de encontrar. Todos estes fatores, somados a prolifera\u00e7\u00e3o da viol\u00eancia nos mais diversos \u00e2mbitos (urbano, familiar, institucional), \u00e0 crise de valores \u00e9ticos e \u00e0s novas configura\u00e7\u00f5es familiares n\u00e3o podem ser desprezados quanto \u00e0s suas implica\u00e7\u00f5es em termos de sofrimento ps\u00edquico e repercuss\u00f5es nos v\u00ednculos afetivos durante a adolesc\u00eancia.<\/p>\n <\/p>\n A \u201cdesordem\u201d foi salientada em algumas din\u00e2micas familiares no cen\u00e1rio atual, em que a hierarquia n\u00e3o parece ter mais sentido, j\u00e1 que o poder se encontra descentralizado, caracterizando uma fam\u00edlia \u201dfraterna\u201d, igualit\u00e1ria. Como consequ\u00eancia, aparece o enfraquecimento das refer\u00eancias parentais e a dilui\u00e7\u00e3o dos limites e das regras, o que, muitas vezes, se traduz em desamparo, sobre-excita\u00e7\u00e3o e tend\u00eancia a descargas afetivas na adolesc\u00eancia.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Adolesc\u00eancia e organiza\u00e7\u00e3o da personalidade borderline<\/em><\/strong><\/p>\n <\/p>\n Os sintomas mais frequentes encontrados nestes adolescentes foram idea\u00e7\u00e3o paranoide ou sintomas dissociativos, instabilidade afetiva, sentimento intenso de raiva, comportamentos autodestrutivos ou suicidas, esfor\u00e7os imensos para evitar o abandono, impulsividade, relacionamentos inst\u00e1veis e intensos, dist\u00farbio da identidade e o sentimento de vazio.<\/p>\n <\/p>\n Destacam-se, ainda as dificuldades de relacionamentos interpessoais (acentuadamente conturbados e inst\u00e1veis), das ang\u00fastias de cunho depressivo (depress\u00e3o narc\u00edsica) e um funcionamento marcadamente impulsivo e atuador. A intoler\u00e2ncia \u00e0 frusta\u00e7\u00e3o, a precariedade na capacidade sublimat\u00f3ria, a falta de const\u00e2ncia objetal e as falhas narc\u00edsicas est\u00e3o presentes nesta din\u00e2mica, acarretando graves perturba\u00e7\u00f5es na constru\u00e7\u00e3o identi\u00e1ria e nas rela\u00e7\u00f5es de objeto (detonando uma indiscrimina\u00e7\u00e3o self<\/em>\u2013objeto). A t\u00eanue integra\u00e7\u00e3o do<\/p>\n <\/p>\n superego tamb\u00e9m \u00e9 um fator relevante, resultando em tend\u00eancias anti-sociais e predom\u00ednio do processo prim\u00e1rio.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Os v\u00ednculos afetivos dos adolescentes com organiza\u00e7\u00e3o de personalidade borderline<\/em><\/strong><\/p>\n <\/p>\n A hist\u00f3ria familiar e os v\u00ednculos afetivos ocupam um lugar de destaque na psicodin\u00e2mica dos adolescentes borderline.<\/em> A literatura tem enfatizado os antecedentes desenvolvimentais dessa organiza\u00e7\u00e3o de personalidade, discutindo o papel das experi\u00eancias traum\u00e1ticas, como abuso sexual e f\u00edsico, hist\u00f3ria de prolongadas separa\u00e7\u00f5es precoces e perdas parentais (como div\u00f3rcio, doen\u00e7as, viagens), exposi\u00e7\u00e3o a atitudes parentais dominadoras, frias afetivamente e s\u00e1dicas, marcadas por neglig\u00eancia emocional, superprote\u00e7\u00e3o e controle excessivo. Nessa senda, aparece um contexto familiar inst\u00e1vel e ca\u00f3tico, marcado por ansiedade de separa\u00e7\u00e3o, nega\u00e7\u00e3o da autonomia dos filhos e um modelo de comunica\u00e7\u00e3o baseado em atua\u00e7\u00f5es (em detrimento das palavras). Geralmente, trata-se de intera\u00e7\u00f5es afetivas patol\u00f3gicas (did\u00e1ticas, narc\u00edsicas, superprotetoras e\/ou negligentes), relacionadas a padr\u00f5es de apego inseguro.<\/p>\n <\/p>\n Na linha de estudos qualitativos, a partir da utiliza\u00e7\u00e3o do TAT (Teste de Apercep\u00e7\u00e3o Tem\u00e1tica) e o Rorschach, algum autores tem tratado das dimens\u00f5es da identidade e das rela\u00e7\u00f5es objetais dos pacientes borderline<\/em>, sugerindo um funcionamento permeado por fragmenta\u00e7\u00f5es, desvaloriza\u00e7\u00f5es, manipula\u00e7\u00f5es, necessidade de gratifica\u00e7\u00e3o dos objetos, impulsividade e dificuldades eg\u00f3icas. Al\u00e9m disso, tend\u00eancia a pensar de forma egoc\u00eantrica, apresentando dificuldades em diferenciar a sua perspectiva da dos outros.<\/p>\n <\/p>\n Al\u00e9m disso, est\u00e3o presentes dificuldade de reconhecer, diferenciar e integrar emo\u00e7\u00f5es, assim como representa\u00e7\u00f5es fragmentadas e malevolentes de si e dos outros, al\u00e9m de caracter\u00edsticas comportamentais \u2013 suic\u00eddio e auto-agress\u00e3o, uso de subst\u00e2ncias, bulimia. Tais situa\u00e7\u00f5es trazem, como consequ\u00eancias, confus\u00f5es de pensamentos e de sentimentos, dificuldades com os limites, fronteiras fr\u00e1geis, fluidas e dificuldades em manter rela\u00e7\u00f5es \u00edntimas e duradouras com as pessoas.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Conclus\u00e3o<\/p>\n <\/p>\n Algumas reflex\u00f5es se destacam a partir da literatura revisada. Em primeiro lugar, as caracter\u00edsticas da cultura e da sociedade contempor\u00e2nea parecem constituir, muitas vezes, um terreno f\u00e9rtil para a potencializa\u00e7\u00e3o de alguns aspectos que, como vimos, est\u00e3o presentes na din\u00e2mica da organiza\u00e7\u00e3o borderline. A \u00eanfase no individualismo, no narcisismo, a indiferencia\u00e7\u00e3o entre as gera\u00e7\u00f5es e a fragiliza\u00e7\u00e3o dos v\u00ednculos afetivos s\u00e3o condi\u00e7\u00f5es que podem facilitar a emerg\u00eancia de manifesta\u00e7\u00f5es de sofrimento ps\u00edquico, incluindo aquelas situadas no espectro dos estados lim\u00edtrofes.<\/p>\n <\/p>\n Entretanto, a import\u00e2ncia dos v\u00ednculos afetivos para a organiza\u00e7\u00e3o de personalidade borderline foi identificada na literatura revisada, respondendo ao objetivo do presente estudo. As pesquisas t\u00eam explorado especialmente as caracter\u00edsticas dos v\u00ednculos de apego desses indiv\u00edduos, identificando uma associa\u00e7\u00e3o entre organiza\u00e7\u00e3o de personalidade borderline e apego inseguro, especialmente do tipo inseguro desorganizado.<\/p>\n <\/p>\n H\u00e1 resultados que apontam tamb\u00e9m para a import\u00e2ncia da presen\u00e7a de psicopatologia materna na hist\u00f3ria familiar desses casos, e algumas controv\u00e9rsias sobre o papel que ocupam as experi\u00eancias traum\u00e1ticas eventualmente presentes. Esses aspectos refor\u00e7am a import\u00e2ncia dos v\u00ednculos afetivos, na medida em que contribuem sobremaneira para a sua configura\u00e7\u00e3o.<\/p>\n <\/p>\n A partir da revis\u00e3o realizada, percebe-se que a quest\u00e3o dos v\u00ednculos afetivos especificamente dos adolescentes ainda \u00e9 pouco discutida, carecendo de mais pesquisas. O que se tem sugerido, nesse ponto, \u00e9 que a hist\u00f3ria familiar dos adolescentes com organiza\u00e7\u00e3o borderline \u00e9 frequentemente marcada por situa\u00e7\u00f5es de desamparo, fragilidades no suporte familiar, viv\u00eancias de abusos das mais diversas ordens e din\u00e2micas familiares bastante inst\u00e1veis, desorganizadas, em que predominam estilos de apego inseguro. A falta de coer\u00eancia e de estabilidade na identidade e nas rela\u00e7\u00f5es objetais e as fragilidades nos v\u00ednculos afetivos desses jovens parecem ser suas caracter\u00edsticas mais marcantes<\/p>\n <\/p>\n Embora alguns estudos tenham se dedicado \u00e0 rela\u00e7\u00e3o entre a organiza\u00e7\u00e3o borderline e os padr\u00f5es de apego na inf\u00e2ncia e adolesc\u00eancia, permanece a necessidade de se compreender em que medida e de que forma as hist\u00f3rias de vida e as caracter\u00edsticas dos v\u00ednculos afetivos destes adolescentes contribuem para as manifesta\u00e7\u00f5es desse sofrimento. Ou seja, examinar como e em que medida as rela\u00e7\u00f5es objetais destes adolescentes se interligam com o<\/p>\n <\/p>\n desenvolvimento de uma organiza\u00e7\u00e3o borderline de personalidade. Estudos longitudinais poderiam beneficiar esta discuss\u00e3o.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Bibliografia<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Andr\u00e9, J. (2004). Transfer\u00eancia borderline. In M. R. Cardoso (Org.), Limites (pp.<\/p>\n <\/p>\n 71-80). S\u00e3o Paulo: Escuta.<\/p>\n <\/p>\n Berenstein, I. (2003). Reflex\u00f5es sobre uma psican\u00e1lise do v\u00ednculo. In A. Green (Org.), Psican\u00e1lise contempor\u00e2nea: Revista Francesa de Psican\u00e1lise, N\u00famero especial, 2001 (pp. 183-198). Rio de Janeiro: Imago.<\/p>\n <\/p>\n Calligaris, C. (2000). A adolesc\u00eancia: S\u00e3o Paulo: Publifolha.<\/p>\n <\/p>\n Cardoso, M. R. (2005). A servid\u00e3o ao \u201coutro\u201d nos estados limites. Psych\u00ea, 9, 65-75.<\/p>\n <\/p>\n Carvalho, M. T. M. (2004). Sobre o alcance e os limites do recalcamento nas chamadas \u201cpsicopatologias da contemporaneidade\u201d. In M. R. Cardoso (Org.), Limites (pp. 151-167). S\u00e3o Paulo: Escuta.<\/p>\n <\/p>\n Figueiredo, L. C. (2003). Elementos para a cl\u00ednica contempor\u00e2nea. S\u00e3o Paulo:<\/p>\n <\/p>\n Escuta.<\/p>\n <\/p>\n Giovacchinni, P. (1993). Os aspectos borderline da adolesc\u00eancia e o estado borderline. In J. Outeiral (Org.), O adolescente borderline (pp. 86-104). Porto Alegre: Artes M\u00e9dicas.<\/p>\n <\/p>\n Hegenberg, M. (2000). Borderline (Cole\u00e7\u00e3o Cl\u00ednica Psicanal\u00edtica, Vol. 4). S\u00e3o Paulo: Casa do Psic\u00f3logo.<\/p>\n <\/p>\n Jeammet, P., & Corcos, M. (2005). Novas problem\u00e1ticas da adolesc\u00eancia:<\/p>\n <\/p>\n Evolu\u00e7\u00e3o e manejo da depend\u00eancia. S\u00e3o Paulo: Casa do Psic\u00f3logo.<\/p>\n <\/p>\n Kernberg, O. (1995) Transtornos graves de personalidade: Estrat\u00e9gias<\/p>\n <\/p>\n psicoterap\u00eauticas. Porto Alegre: Artes M\u00e9dicas.<\/p>\n <\/p>\n Maranga, R. (2002). Organiza\u00e7\u00f5es borderline: Aspectos psicodin\u00e2micos.<\/p>\n <\/p>\n An\u00e1lise Psicol\u00f3gica, 20, 219-223.<\/p>\n <\/p>\n Romaro, R. A., & Loreiro, S. R. (1997). Dist\u00farbio de personalidade Borderline: Compara\u00e7\u00e3o em dois momentos da avalia\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s da t\u00e9cnica de Rorschach. Boletim de Psicologia, 47, 73-89.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cristina Bessa de Mendon\u00e7a Resumo A demanda cl\u00ednica atual inclui um numero significativo de pacientes borderlines. Esse estudo buscou realizar uma revis\u00e3o da literatura abrangente e n\u00e3o sistem\u00e1tica sobre os v\u00ednculos afetivos de adolescentes com<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":398,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-3216","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sem-categoria"],"yoast_head":"\n