{"id":6022,"date":"2023-03-24T07:08:09","date_gmt":"2023-03-24T10:08:09","guid":{"rendered":"https:\/\/clinicajorgejaber.com.br\/novo\/?p=6022"},"modified":"2023-09-12T07:10:37","modified_gmt":"2023-09-12T10:10:37","slug":"fentanil-droga-que-mata-70-mil-americanos-ao-ano-chega-ao-brasil-saiba-o-que-e-e-os-riscos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clinicajorgejaber.com.br\/novo\/2023\/03\/fentanil-droga-que-mata-70-mil-americanos-ao-ano-chega-ao-brasil-saiba-o-que-e-e-os-riscos\/","title":{"rendered":"Fentanil, droga que mata 70 mil americanos ao ano, chega ao Brasil; saiba o que \u00e9 e os riscos"},"content":{"rendered":"

fonte: O Globo<\/a><\/p>\n

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L\u00edder entre as mortes causadas por overdose nos Estados Unidos, o opioide sint\u00e9tico fentanil foi apreendido pela primeira vez no Brasil na cidade de Cariacica, Esp\u00edrito Santo, informou o Departamento Especializado em Narc\u00f3ticos (Denarc) da Pol\u00edcia Civil do estado nesta semana. A opera\u00e7\u00e3o, realizada em fevereiro, apreendeu 31 frascos da droga, um anest\u00e9sico criado para uso hospitalar \u2013 mas que rapidamente ganhou as ruas em pa\u00edses como EUA e Canad\u00e1.<\/p>\n<\/div>\n

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Fentanil \u00e9 mais potente que a hero\u00edna e a morfina<\/strong><\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n
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A preocupa\u00e7\u00e3o dos especialistas n\u00e3o \u00e9 \u00e0 toa. Segundo a Administra\u00e7\u00e3o de Repress\u00e3o \u00e0s Drogas dos EUA, o fentanil \u00e9 cerca de\u00a050 vezes mais potente que a hero\u00edna e 100 vezes mais do que a morfina<\/strong>, f\u00e1rmacos semelhantes desenvolvidos com fins medicinais que passaram a ser utilizados de forma ilegal. Nos dois pa\u00edses norte-americanos, o uso \u00e9 t\u00e3o frequente que desencadeou uma crise conhecida como \u201cepidemia dos opioides\u201d, que acumula mais de 500 mil mortos nos \u00faltimos 20 anos.<\/p>\n<\/div>\n

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De acordo com o Centro de Controle e Preven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as dos EUA (CDC), somente em 2021, ano mais recente do monitoramento,\u00a0foram aproximadamente 106 mil mortes por overdose no geral no pa\u00eds, um recorde.\u00a0Destas, cerca de 67% (71 mil) delas foram associadas ao fentanil. J\u00e1 pela coca\u00edna, para compara\u00e7\u00e3o, foram 24 mil v\u00edtimas; e pela hero\u00edna, menos de 10 mil.<\/p>\n<\/div>\n

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Overdoses por fentanil dobraram nos \u00faltimos anos<\/strong><\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n
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Al\u00e9m disso, as overdoses por fentanil crescem em ritmo acelerado. Enquanto, considerando todas as causas,\u00a0os eventos dobraram de 2015 para 2021<\/strong>, aqueles ligados ao opioide sint\u00e9tico cresceram 7,5 vezes. Isso fez com que as overdoses tornassem-se\u00a0a principal causa de morte evit\u00e1vel entre pessoas de 18 a 45 anos nos EUA, acima de suic\u00eddio, acidentes de tr\u00e2nsito e viol\u00eancia armada.<\/p>\n<\/div>\n

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\u2014 Essa epidemia de opioides come\u00e7ou h\u00e1 cerca de 20 anos quando a ind\u00fastria farmac\u00eautica lan\u00e7ou o OxyContin (nome comercial da oxicodona, um dos primeiros opioides a se popularizar) e inundaram o mercado. Isso aumentou muito o consumo e, com isso, depois veio o surgimento dos opioides sint\u00e9ticos, criados artificialmente em laborat\u00f3rios, mais poderosos e muito mais fatais \u2014 explica o psiquiatra Ronaldo Laranjeira, diretor da Unidade de Pesquisa de \u00c1lcool e Drogas (Uniad) da Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (Unifesp), de onde tamb\u00e9m \u00e9 professor.<\/p>\n<\/div>\n

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O que \u00e9 o fentanil e para que ele serve<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n
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Especialistas ouvidos pelo GLOBO explicam que um dos motivos para o\u00a0aumento no uso dos opioides<\/strong>\u00a0\u00e9 o\u00a0acesso mais f\u00e1cil<\/strong>, uma vez que n\u00e3o se trata de uma droga essencialmente ilegal e, por isso,\u00a0n\u00e3o depende do tr\u00e1fico<\/strong>. \u00c9 o que explica a coordenadora cient\u00edfica de Anestesiologia da Associa\u00e7\u00e3o Paulista de Medicina (APM), Claudia Marquez Sim\u00f5es.<\/p>\n<\/div>\n

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\u2014 N\u00f3s temos opioides naturais, que vem diretamente de uma planta, principalmente da papoula, mas ao longo do tempo foi se entendendo esse efeito analg\u00e9sico e a ind\u00fastria farmac\u00earutica passou a investir em sintetizar mol\u00e9culas semelhantes e mais potentes, o caso do fentanil. De l\u00e1 para c\u00e1, ele passou a ser muito utilizado nas anestesias. Hoje, se voc\u00ea for ser submetido a um procedimento cir\u00fargico, a chance de o fentanil ser usado \u00e9 alt\u00edssima \u2014 diz a especialista.<\/p>\n<\/div>\n

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Ela explica que isso ocorre porque os f\u00e1rmacos se conectam a receptores espec\u00edficos do Sistema Nervoso Central (SNC) que inibem a dor. Por\u00e9m, esse mesmo mecanismo promove sensa\u00e7\u00f5es de euforia e de bem-estar, que s\u00e3o extremamente potentes no caso do fentanil.<\/p>\n<\/div>\n

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\u2014 Mas quando se conectam eles tamb\u00e9m deprimem a respira\u00e7\u00e3o e, com isso, podem gerar uma parada respirat\u00f3ria. Num cen\u00e1rio controlado, como o hospitalar, os profissionais est\u00e3o preparados para lidar com poss\u00edveis efeitos adversos, o que n\u00e3o \u00e9 a realidade do uso excessivo e ilegal nas ruas \u2014 afirma Claudia, que tamb\u00e9m coordena a resid\u00eancia m\u00e9dica do Hospital S\u00edrio Liban\u00eas e o servi\u00e7o de anestesia do Instituto do C\u00e2ncer do Hospital das Cl\u00ednicas da USP.<\/p>\n<\/div>\n

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Um desses preparos \u00e9 o acesso \u00e0 naloxona, um antagonista de opioide. Trata-se de um medicamento que funciona como uma esp\u00e9cie de and\u00eddoto indicado em casos de emerg\u00eancia de overdose pelos opioides. Enquanto, no Brasil, eles s\u00e3o restritos ao uso m\u00e9dico, nos metr\u00f4s de Nova York h\u00e1 at\u00e9 mesmo propagandas governamentais pedindo que as pessoas carreguem a naloxona com elas devido \u00e0 dissemina\u00e7\u00e3o das drogas.<\/p>\n<\/div>\n

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\u2014 Um erro muito grande que acontece l\u00e1 \u00e9 a prescri\u00e7\u00e3o exagerada dos opioides. Isso porque a dor cr\u00f4nica \u00e9 uma das principais causas de morbidade e faz com que muitas vezes, ao inv\u00e9s de corrigirem as causas, profissionais prescrevam os opioides para aliviar os sintomas. E quanto maior e mais r\u00e1pido o efeito de uma droga, maior \u00e9 a chance de a pessoa autoadministr\u00e1-la, se viciar e eventualmente ter uma overdose \u2014 diz Camila Magalh\u00e3es, doutora em Psiquiatria pela Universidade de S\u00e3o Paulo (USP) e especialista em Transtornos Relacionados ao Uso de Drogas.<\/p>\n<\/div>\n

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O fentanil pode ser utilizado de diversa formas: inalado, tomado em formato de comprimido, injetado, entre outras. Al\u00e9m disso, \u00e9 recorrentemente misturado com outros opioides e outras drogas, como a coca\u00edna. Nos EUA, tem se disseminado inclusive o uso da subst\u00e2ncia misturada \u00e0 xilazina, um sedativo potente para cavalos, em uma combina\u00e7\u00e3o que ficou conhecida como \u201ctranq\u201d e \u201cdroga zumbi\u201d, o que preocupa ainda mais os m\u00e9dicos.<\/p>\n<\/div>\n

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\u2014 Toda vez que voc\u00ea mistura duas subst\u00e2ncias existem as intera\u00e7\u00f5es farmacol\u00f3gicas entre elas. No hospital, por exemplo, quando se usa o fentanil, n\u00f3s mexemos nas doses de outras medicamentos, para evitar esse cen\u00e1rio. Essas intera\u00e7\u00f5es s\u00e3o muito mais perigosas e muitas vezes imprevis\u00edveis. Ent\u00e3o as chances de desfechos letais s\u00e3o muito maiores \u2014 diz a anestesita Claudia Sim\u00f5es.<\/p>\n<\/div>\n

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O cen\u00e1rio tem, inclusive, levado ao aumento de discuss\u00f5es sobre a descriminaliza\u00e7\u00e3o do uso de drogas como uma medida de redu\u00e7\u00e3o de danos. Em estados americanos como Oregon e Rhode Island, e\u00a0na prov\u00edncia canadense da Col\u00fambia Brit\u00e2nica, foram implementadas medidas como a\u00a0cria\u00e7\u00e3o de centros para o uso supervisionado\u00a0ou a permiss\u00e3o de posses de determinadas quantidades.<\/p>\n<\/div>\n

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O objetivo \u00e9 evitar pr\u00e1ticas que aumentem o risco de overdose e oferecer acesso a programas de tratamento da depend\u00eancia. Com isso, avaliar se essas medidas conseguir\u00e3o ter um impacto na curva crescente de mortes nos pa\u00edses, que segue em ascend\u00eancia apesar das proibi\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<\/div>\n

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Fentanil se espalhar\u00e1 pelo Brasil?<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n
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\u2014 O grande alerta com a apreens\u00e3o no Brasil \u00e9 que ou o pa\u00eds est\u00e1 sendo apenas rota de passagem, ou o mercado vai come\u00e7ar a usar o fentanil no pa\u00eds. Tradicionalmente, o Brasil n\u00e3o tem tido um uso de opioides muito grande, nunca teve. A quest\u00e3o \u00e9 se isso vai mudar, ou se \u00e9 uma apreens\u00e3o fortuita \u2014 afirma Laranjeira ao avaliar a recente apreens\u00e3o.<\/p>\n<\/div>\n

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Por\u00e9m, embora tenha sido encontrado pela primeira vez sendo comercializado forma ilegal, o fentanil j\u00e1 est\u00e1 presente e tem usu\u00e1rios no Brasil \u2013 ainda que sejam poucos. O psiquiatra e especialista em depend\u00eancia qu\u00edmica pela Universidade de Harvard, nos EUA, Jorge Jaber, conta que atendeu em sua cl\u00ednica cerca de 20 pessoas nos \u00faltimos 15 meses.<\/p>\n<\/div>\n

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\u2014 A maioria s\u00e3o da \u00e1rea da sa\u00fade. Porque existem pessoas da \u00e1rea m\u00e9dica que acabam tendo algum problema de sa\u00fade e, com acesso ao medicamento e sem tempo para procurar um tratamento, acabam recorrendo ao al\u00edvio r\u00e1pido do opioide e se tornando dependente \u2014 afirma.<\/p>\n<\/div>\n

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Por\u00e9m, os especialistas acreditam que ainda \u00e9 uma inc\u00f3gnita se o fentanil se disseminar\u00e1 da mesma forma que nos Estados Unidos por aqui. Um dos motivos apontados \u00e9 a estabilidade do mercado ilegal de drogas no Brasil e a alta letalidade do opioide \u2013 o que eleva o risco de se perder o usu\u00e1rio e, consequentemente, o dinheiro pago por ele.<\/p>\n<\/div>\n

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\u2014 Praticamente ningu\u00e9m morre por causa de maconha. O com\u00e9rcio da coca\u00edna conseguiu chegar a uma concentra\u00e7\u00e3o da droga que \u00e9 mais raro levar a uma overdose. Ent\u00e3o n\u00e3o \u00e9 interessante para o mercado ilegal a entrada de uma droga que, al\u00e9m de mais cara, \u00e9 letal \u2014 explica o especialista.<\/p>\n<\/div>\n

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Ainda assim, a possibilidade existe, e os brasileiros s\u00e3o prop\u00edcios a recorrer a medicamentos, lembra Camila Magalh\u00e3es.<\/p>\n<\/div>\n

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\u2014 N\u00f3s somos um pa\u00eds que com frequ\u00eancia recorre a subst\u00e2ncias psicoativas para conseguir efeitos mais r\u00e1pidos. O sono, por exemplo, \u00e9 um problema e recorrentemente brasileiros recorrem a rem\u00e9dios para dormir. Ent\u00e3o n\u00f3s temos uma cultura de recorrer a subst\u00e2ncias psicotr\u00f3picas \u2014 diz.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

fonte: O Globo L\u00edder entre as mortes causadas por overdose nos Estados Unidos, o opioide sint\u00e9tico fentanil foi apreendido pela primeira vez no Brasil na cidade de Cariacica, Esp\u00edrito Santo, informou o Departamento Especializado em Narc\u00f3ticos (Denarc) da Pol\u00edcia Civil<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":557,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[],"class_list":["post-6022","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias"],"yoast_head":"\nFentanil, droga que mata 70 mil americanos ao ano, chega ao Brasil; saiba o que \u00e9 e os riscos - Cl\u00ednica Jorge Jaber<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/clinicajorgejaber.com.br\/novo\/2023\/03\/fentanil-droga-que-mata-70-mil-americanos-ao-ano-chega-ao-brasil-saiba-o-que-e-e-os-riscos\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Fentanil, droga que mata 70 mil americanos ao ano, chega ao Brasil; 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