A Entrevista motivacional foi desenvolvida na d\u00e9cada de 80 com o objetivo da modifica\u00e7\u00e3o dos comportamentos de risco de usu\u00e1rios de \u00e1lcool . \u00c9 um estilo de conversa colaborativa voltado para o fortalecimento da sua pr\u00f3pria motiva\u00e7\u00e3o e comprometimento com uma mudan\u00e7a. Por se tratar de uma abordagem que tem uma meta espec\u00edfica, que \u00e9 resolver a ambival\u00eancia, \u00e9 compreendida com car\u00e1ter de interven\u00e7\u00e3o breve, podendo assim, ser utilizada por uma ampla gama de profissionais em diferentes servi\u00e7os.<\/p>\n
As premissas b\u00e1sicas que auxiliam o profissional na pr\u00e1tica da EM s\u00e3o empatia, congru\u00eancia, esp\u00edrito colaborativo no aumento da motiva\u00e7\u00e3o para a mudan\u00e7a; ado\u00e7\u00e3o de um estilo calmo e eliciador; considerar a ambival\u00eancia natural (a motiva\u00e7\u00e3o para a mudan\u00e7a deve ser eliciada no cliente e n\u00e3o imposta); a resist\u00eancia pode ser reduzida ou aumentada atrav\u00e9s das intera\u00e7\u00f5es interpessoais (o profissional \u00e9 diretivo em auxiliar o cliente a examinar e resolver a ambival\u00eancia); o relacionamento cliente-profissional deve ser colaborativo e amig\u00e1vel; clientes s\u00e3o respons\u00e1veis pelo seu progresso (o profissional atua como um facilitador no processo, estimulando e apoiando a autoefic\u00e1cia do cliente); a abstin\u00eancia \u00e9 a meta mais segura, mas nem sempre a melhor escolha, principalmente com clientes em pr\u00e9-contempla\u00e7\u00e3o ou contempla\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
A Entrevista Motivacional possui um estilo colaborativo, que comp\u00f5e-se de quatro elementos:
\n1. Parceria: A EM \u00e9 feita “com” e n\u00e3o “para” a pessoa. rata-se de um elemento que refor\u00e7a a necessidade do terapeuta interagir e se interessar pela hist\u00f3ria e evolu\u00e7\u00e3o do cliente e n\u00e3o se ater a uma conduta prescritiva.
\n2. Aceita\u00e7\u00e3o:prop\u00f5e que o profissional se interesse e valorize o potencial de cada indiv\u00edduo. Aceitar a pessoa n\u00e3o significa necessariamente que o profissional aprova ou endossa o status quo ou as a\u00e7\u00f5es do cliente, ou seja, se o profissional aprova ou reprova \u00e9 irrelevante. A aceita\u00e7\u00e3o consiste no reconhecimento absoluto, na empatia acurada, no suporte \u00e0 autonomia do cliente e no refor\u00e7amento positivo de falas, e posturas em prol da sa\u00fade e integridade de vida do cliente.
\n3. Evoca\u00e7\u00e3o: Evocar as for\u00e7as que motivam a pessoa, ao inv\u00e9s de persuadir. Evocar quer dizer lembrar, recordar. Motiva\u00e7\u00e3o vem de motivo, que quer dizer aquilo que pode fazer mover, motor que causa ou determina alguma coisa. A motiva\u00e7\u00e3o \u00e9 um recurso interno. A evoca\u00e7\u00e3o traz a proposta de ajudar o cliente a se recordar de elementos pr\u00f3prios e \u00fanicos que podem se tornar motivos para que haja uma mudan\u00e7a de comportamento.
\n4. Compaix\u00e3o: Promover ativamente o bem-estar do outro, priorizando suas necessidades. meio de tentar fazer o profissional se aproximar mais verdadeiramente da pessoa e n\u00e3o do problema dela. Uma vez que o profissional consegue ter acesso \u00e0 unicidade de cada um, torna-se poss\u00edvel uma melhor compreens\u00e3o das complexidades individuais que dificultam as mudan\u00e7as de comportamento. \u00c9 um ato de aproximar-se para verdadeiramente ajudar.<\/p>\n
S\u00e3o processos da Entrevista Motivacional:
\nEngajamento: consiste na constru\u00e7\u00e3o de uma alian\u00e7a terap\u00eautica. Quando o profissional consegue estabelecer uma boa alian\u00e7a terap\u00eautica com o cliente, h\u00e1 mais engajamento no tratamento, possibilitando que haja uma maior ades\u00e3o ao mesmo.
\nFoco: a constru\u00e7\u00e3o do foco est\u00e1 no desenvolvimento e manuten\u00e7\u00e3o da dire\u00e7\u00e3o espec\u00edfica da conversa para a mudan\u00e7a. O cliente durante o atendimento pode estar muitas vezes envolto em uma s\u00e9rie de acontecimentos e sua tend\u00eancia pode ser a de se concentrar nos sintomas ou nos fatos mais recentes que o levaram at\u00e9 ali, subvalorizando ou at\u00e9 mesmo desconhecendo o fator “causa”.
\nEvoca\u00e7\u00e3o: evocar consiste no movimento do profissional de extrair da pessoa os pr\u00f3prios sentimentos concernentes ao prop\u00f3sito de mudan\u00e7a. Esta \u00e9 a ess\u00eancia da EM. Todas as conclus\u00f5es ou caminhos a serem percorridos, devem ser uma conclus\u00e3o que o cliente alcan\u00e7a sozinho, com o aux\u00edlio do profissional e n\u00e3o com a sua indu\u00e7\u00e3o.
\nPlanejamento: o planejamento est\u00e1 na constru\u00e7\u00e3o do movimento de “quando” e “como” mudar. Tomando-se como base os est\u00e1gios de prontid\u00e3o para a mudan\u00e7a, h\u00e1 um momento em que o cliente diminui os seus questionamentos e come\u00e7a a se preparar para uma tomada de atitude. Neste momento, o planejamento \u00e9 fundamental, uma vez que desenvolve a formula\u00e7\u00e3o de um plano de a\u00e7\u00e3o espec\u00edfico, podendo encorajar o cliente a aumentar seu compromisso com a mudan\u00e7a.<\/p>\n
A EM foi desenhada para ser uma interven\u00e7\u00e3o breve em intensidade e dura\u00e7\u00e3o. \u00c9 mais vantajosa quando aplicada em ambientes com grande demanda de atendimento e pouca disponibilidade de tempo e profissionais.
\nA EM tem se mostrado uma interven\u00e7\u00e3o efetiva para reduzir o consumo do \u00e1lcool e aumentar a motiva\u00e7\u00e3o para a mudan\u00e7a do padr\u00e3o de beber, bem como aumentar a procura e a ades\u00e3o de usu\u00e1rios de \u00e1lcool a um tratamento formal e especializado para a depend\u00eancia alco\u00f3lica. \u00c9 uma interven\u00e7\u00e3o de baixo custo e facilmente aplic\u00e1vel em qualquer ambiente de sa\u00fade ou na comunidade. Por outro lado, outros estudos apontam que a integra\u00e7\u00e3o da EM com outras abordagens como, por exemplo a um TCC, vem sendo evidenciada tanto nos estudos, quanto na pr\u00e1tica cl\u00ednica. Pacientes graves, ou com danos cognitivos significativos, podem n\u00e3o responder bem \u00e0 EM pura; contudo, ainda assim espera-se que o profissional tenha uma postura motivacional, aliada a interven\u00e7\u00f5es mais diretivas e comportamentais.<\/p>\n
FIGLIE, Neliana Buzi; GUIMARAES, L\u00edvia Pires. A Entrevista Motivacional: conversas sobre mudan\u00e7a. Bol. – Acad. Paul. Psicol., S\u00e3o Paulo , v. 34, n. 87, p. 472-489, dez. 2014 .<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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